腰椎間盤突出伴骨質增生怎么辦
腰椎間盤突出伴骨質增生可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。腰椎間盤突出伴骨質增生通常與長期勞損、退行性變、外傷、遺傳因素、不良姿勢等原因有關。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并避免腰部受力。仰臥時膝關節(jié)下墊軟枕,側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。日常避免久坐超過30分鐘,起身時用手臂支撐減輕腰椎壓力。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作,重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線照射每日1次緩解肌肉痙攣,配合低頻脈沖電刺激效果更佳。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,塞來昔布膠囊抑制炎癥反應,甲鈷胺片營養(yǎng)神經。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,嚴重者短期注射復方倍他米松注射液。
4、中醫(yī)調理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸命門穴。推拿采用滾法松解腰肌,禁用暴力扳法。中藥可選獨活寄生湯加減,或外用活血止痛膏貼敷。建議每周3次連續(xù)治療4周。
5、手術治療
經皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經根壓迫,椎間盤切除術用于嚴重突出。術后需佩戴腰圍4-6周,逐步進行五點支撐法等功能鍛煉。微創(chuàng)手術恢復期約2-3個月。
日常應保持標準站姿與坐姿,使用符合人體工學的座椅,座椅高度使膝關節(jié)略高于髖關節(jié)。避免搬運超過5公斤的重物,必要時采用蹲起姿勢。每周進行3次游泳或小燕飛訓練,每次20-30分鐘增強核心肌群。飲食注意補充鈣質與維生素D,每日飲用300毫升牛奶,適量進食黑芝麻、蝦皮等含鈣食物。睡眠時選擇中等硬度床墊,側臥時避免脊柱扭轉。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




