膝蓋發(fā)熱是怎么了不疼
膝蓋發(fā)熱但不疼可能是由生理性因素或病理性因素引起的,常見(jiàn)原因有局部血液循環(huán)加快、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等。
1、局部血液循環(huán)加快
劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿可能導(dǎo)致膝蓋局部血液循環(huán)加快,引起短暫發(fā)熱感。這種情況通常無(wú)須特殊處理,休息后可自行緩解。建議避免過(guò)度使用膝關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)膝保護(hù)。
2、滑膜炎
滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)時(shí),可能出現(xiàn)膝蓋發(fā)熱但疼痛不明顯的癥狀,可能伴隨關(guān)節(jié)輕微腫脹。輕度滑膜炎可通過(guò)熱敷、減少活動(dòng)量改善,若持續(xù)發(fā)熱需就醫(yī)排除感染性滑膜炎。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔早期可能僅表現(xiàn)為局部皮溫升高,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)典型紅腫熱痛。確診需通過(guò)血尿酸檢測(cè)和關(guān)節(jié)液分析,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致的慢性炎癥常從小關(guān)節(jié)開(kāi)始侵襲,膝蓋受累時(shí)可能出現(xiàn)對(duì)稱性發(fā)熱。早期可通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)診斷,治療需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
5、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能刺激滑膜產(chǎn)生炎癥因子,導(dǎo)致膝蓋發(fā)熱但疼痛感滯后。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,初期可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑延緩進(jìn)展。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間爬山爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力??蛇m當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量,若發(fā)熱癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,建議及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善抗核抗體、關(guān)節(jié)超聲等檢查。
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