小孩鼻炎發(fā)作怎么辦
兒童鼻炎發(fā)作可通過鼻腔沖洗、環(huán)境控制、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。兒童鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、免疫功能紊亂、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能清除分泌物和過敏原?？蛇x擇兒童專用洗鼻器，水溫保持接近體溫，沖洗時(shí)頭部稍前傾避免嗆咳。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次，急性發(fā)作期可增加頻次。該方法對(duì)粉塵螨或花粉誘發(fā)的過敏性鼻炎效果顯著。
2、環(huán)境控制
家長(zhǎng)需定期清潔臥室寢具，使用防螨面料包裹床墊枕頭。保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免使用地毯毛絨玩具。霧霾天氣減少外出，外出時(shí)佩戴醫(yī)用口罩。環(huán)境控制對(duì)塵螨、霉菌等吸入性過敏原引起的鼻炎具有預(yù)防作用。
3、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿適用于2歲以上兒童，能緩解打噴嚏和清水樣鼻涕。西替利嗪滴劑可用于1歲以上幼兒，對(duì)鼻癢和眼癢效果明顯。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)嗜睡或胃腸不適，療程一般不超過2周。這類藥物主要針對(duì)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑適用于4歲以上患兒，對(duì)鼻黏膜腫脹和鼻塞改善顯著。布地奈德鼻噴霧劑可用于6歲以上兒童，使用前需搖勻。家長(zhǎng)應(yīng)注意指導(dǎo)孩子吸氣時(shí)按壓對(duì)側(cè)鼻孔，避免藥物直接噴向鼻中隔。此類藥物適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎。
5、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于塵螨過敏的學(xué)齡兒童，可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療。療程通常需要3-5年，能顯著降低鼻炎發(fā)作頻率和藥物依賴。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血清特異性IgE水平。該方法通過調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡實(shí)現(xiàn)病因治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子鼻炎發(fā)作的時(shí)間規(guī)律和伴隨癥狀，避免接觸已知過敏原。日常飲食注意補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸，適量食用西藍(lán)花、深海魚等食物。保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)，避免過度清潔鼻腔導(dǎo)致黏膜損傷。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性鼻涕或睡眠呼吸暫停，需及時(shí)就醫(yī)排除鼻竇炎或腺樣體肥大等并發(fā)癥。
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