驗(yàn)?zāi)驖撗粋€(gè)加號一個(gè)減號什么意思
驗(yàn)?zāi)驖撗粋€(gè)加號一個(gè)減號通常表示尿潛血弱陽性,可能提示尿液中存在微量紅細(xì)胞,但結(jié)果不確定或處于臨界值。
尿潛血一個(gè)加號一個(gè)減號的檢測結(jié)果常見于尿液樣本受到輕微污染,例如女性月經(jīng)期經(jīng)血混入、采集尿液時(shí)未清潔會陰部導(dǎo)致分泌物干擾。劇烈運(yùn)動后肌肉細(xì)胞分解產(chǎn)物可能影響試紙反應(yīng),脫水狀態(tài)下尿液濃縮也會造成假陽性。部分人群食用富含維生素C的食物或藥物可中和試劑反應(yīng),表現(xiàn)為弱陽性。這種結(jié)果也可能與泌尿系統(tǒng)輕微刺激有關(guān),如膀胱過度活動或輕度尿路感染,通常不伴隨明顯癥狀。
當(dāng)出現(xiàn)尿潛血弱陽性時(shí),需要排除泌尿系統(tǒng)結(jié)石造成的黏膜輕微損傷,腎小球?yàn)V過膜通透性改變可能導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出,泌尿系統(tǒng)腫瘤早期可能間斷性出血。自身免疫性疾病如IgA腎病會引起系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積,遺傳性腎炎患者基底膜變薄會導(dǎo)致持續(xù)性血尿。這些情況通常需要結(jié)合尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,若發(fā)現(xiàn)變形紅細(xì)胞提示腎源性血尿,正常形態(tài)紅細(xì)胞則可能來自下尿路。慢性疾病如糖尿病腎病早期、高血壓腎損害也會呈現(xiàn)間歇性弱陽性結(jié)果。
建議重復(fù)進(jìn)行尿常規(guī)檢查并采用晨尿中段樣本,避免經(jīng)期檢測,保持充足水分?jǐn)z入。若持續(xù)出現(xiàn)潛血陽性需進(jìn)行尿紅細(xì)胞相位差顯微鏡檢查,根據(jù)醫(yī)生建議完善泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能檢測等進(jìn)一步評估。日常應(yīng)注意觀察是否伴隨尿頻尿急、腰部脹痛、水腫等癥狀,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓和糖尿病,避免使用腎毒性藥物,保持適度飲水習(xí)慣促進(jìn)代謝廢物排出。
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