胃息肉需要手術(shù)嗎
胃息肉是否需要手術(shù)取決于息肉大小、病理類型等因素。直徑超過10毫米、病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的胃息肉通常建議手術(shù)切除。
胃息肉是否需要手術(shù)主要與息肉性質(zhì)相關(guān)。直徑5毫米以下的胃底腺息肉或炎性息肉通常無須特殊處理,定期胃鏡復(fù)查即可。直徑5-10毫米的增生性息肉若伴有幽門螺桿菌感染,根除細(xì)菌后部分息肉可自行消退。直徑超過10毫米的腺瘤性息肉癌變風(fēng)險較高,尤其病理檢查發(fā)現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變時,需通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)完整切除。廣基息肉、表面形態(tài)不規(guī)則或伴有潰瘍的息肉也建議積極干預(yù)。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行抑酸治療并定期復(fù)查胃鏡。
發(fā)現(xiàn)胃息肉后應(yīng)完善幽門螺桿菌檢測,陽性者需規(guī)范殺菌治療。日常飲食需避免腌制、燒烤等含亞硝酸鹽食物,戒煙限酒,規(guī)律作息。術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑4-8周,術(shù)后3-6個月復(fù)查胃鏡評估創(chuàng)面愈合情況。若出現(xiàn)黑便、嘔血等消化道出血癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定也有助于胃腸功能恢復(fù),必要時可進(jìn)行心理咨詢。
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