蜱蟲叮咬后的特征主要有局部紅腫、持續(xù)瘙癢、中心黑點(diǎn)以及可能出現(xiàn)的游走性紅斑。

一、局部紅腫

蜱蟲叮咬后，其口器會(huì)刺入皮膚并釋放具有抗凝和麻醉作用的唾液，這會(huì)引起人體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致叮咬部位出現(xiàn)炎癥性紅腫。這種紅腫通常邊界清晰，范圍較小，質(zhì)地較硬，按壓時(shí)可能有輕微疼痛感。紅腫是身體對異物入侵和唾液蛋白產(chǎn)生的急性炎癥反應(yīng)，屬于叮咬后的早期常見表現(xiàn)。家長需注意觀察兒童被叮咬部位的紅腫變化，避免讓孩子抓撓，以防繼發(fā)細(xì)菌感染。

二、持續(xù)瘙癢

蜱蟲唾液中的某些蛋白質(zhì)作為過敏原，會(huì)刺激皮膚中的肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)，從而引發(fā)明顯的瘙癢感。這種瘙癢通常較為劇烈且持續(xù)，尤其在夜間可能加重，影響休息。持續(xù)的搔抓行為可能破壞皮膚屏障，導(dǎo)致叮咬處破潰、滲出，增加繼發(fā)性細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)，如引發(fā)蜂窩織炎。建議家長幫助孩子保持局部清潔干燥，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏等外用藥物緩解瘙癢。

三、中心黑點(diǎn)

中心黑點(diǎn)是蜱蟲叮咬的一個(gè)典型標(biāo)志。當(dāng)蜱蟲的頭部或口器部分嵌入皮膚后，可能在紅腫的中心區(qū)域形成一個(gè)微小的黑色或深褐色斑點(diǎn)。這個(gè)黑點(diǎn)有時(shí)是殘留的蜱蟲口器斷端，有時(shí)則是叮咬點(diǎn)形成的血痂或局部皮膚壞死。發(fā)現(xiàn)中心黑點(diǎn)時(shí)，切忌自行用力擠壓或摳挖，不當(dāng)?shù)牟僮骺赡軐?dǎo)致口器殘留更深或引發(fā)更嚴(yán)重的感染。正確的做法是使用細(xì)鑷子緊貼皮膚夾住蜱蟲頭部，垂直向上均勻用力拔出，之后對傷口進(jìn)行徹底消毒。

四、游走性紅斑

游走性紅斑是一種具有特征性的皮疹，是萊姆病的早期皮膚表現(xiàn)，而萊姆病正是由蜱蟲叮咬傳播的伯氏疏螺旋體感染所致。這種紅斑通常在叮咬后數(shù)天至一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，以叮咬點(diǎn)為中心，向周圍呈環(huán)形擴(kuò)散，邊緣清晰且略微隆起，中心區(qū)域顏色可能逐漸消退，形似“牛眼”或“靶心”。游走性紅斑的出現(xiàn)是重要的疾病預(yù)警信號(hào)，表明可能發(fā)生了病原體感染。患者可能同時(shí)伴有發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)此類皮疹，必須立即就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢測，并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的抗生素治療，如使用多西環(huán)素片、阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片等。

被蜱蟲叮咬后，除了識(shí)別上述特征，正確的現(xiàn)場處理和后續(xù)觀察至關(guān)重要。應(yīng)使用尖頭鑷子盡可能完整地移除蜱蟲，避免捏碎其身體。移除后，用碘伏或酒精對傷口及周圍皮膚進(jìn)行充分消毒。在隨后的數(shù)周內(nèi)，需密切監(jiān)測叮咬部位及全身狀況，記錄任何新出現(xiàn)的皮疹、發(fā)熱、乏力、頭痛或關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。如果叮咬部位紅腫持續(xù)擴(kuò)大、疼痛加劇、出現(xiàn)膿液，或出現(xiàn)游走性紅斑等系統(tǒng)性癥狀，應(yīng)立即前往皮膚科或感染科就診。日常預(yù)防是關(guān)鍵，在蜱蟲活躍的季節(jié)和地區(qū)如草叢、樹林，戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)穿著長袖衣褲，并將褲腳扎入襪子，使用含有避蚊胺或派卡瑞丁的驅(qū)蟲劑?；顒?dòng)后仔細(xì)檢查全身皮膚，特別是頭皮、耳后、腋下、腹股溝等皮膚褶皺處，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理蜱蟲。