被蜱蟲叮咬后的癥狀主要表現(xiàn)為叮咬處局部紅腫、疼痛或瘙癢，部分人群可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀；去除蜱蟲的正確方法是使用細(xì)尖鑷子緊貼皮膚夾住其頭部，垂直向上均勻用力拔出，避免擠壓蟲體或?qū)⑵錃埩粲谄?nèi)。

一、局部癥狀

被蜱蟲叮咬后，最直接的表現(xiàn)是局部皮膚反應(yīng)。蜱蟲的口器刺入皮膚后會(huì)分泌具有麻醉和抗凝作用的唾液，導(dǎo)致叮咬初期可能無明顯痛感。隨后叮咬處通常會(huì)出現(xiàn)一個(gè)紅色丘疹或硬結(jié)，伴有輕度到中度的瘙癢或疼痛，類似蚊蟲叮咬但持續(xù)時(shí)間可能更長(zhǎng)。局部紅腫的范圍通常在數(shù)毫米至一厘米之間，中心可見蜱蟲附著或殘留的黑色口器點(diǎn)。部分敏感體質(zhì)者可能出現(xiàn)較大的局部炎癥反應(yīng)，形成直徑超過數(shù)厘米的紅斑或硬塊。

二、全身癥狀

部分被叮咬者可能在數(shù)小時(shí)至數(shù)天后出現(xiàn)全身性癥狀，這常與蜱蟲攜帶的病原體有關(guān)。常見表現(xiàn)包括低熱或中度發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛以及明顯的乏力感。這些癥狀缺乏特異性，容易與普通感冒混淆。若蜱蟲攜帶伯氏疏螺旋體等病原體，可能在叮咬后數(shù)天至數(shù)周出現(xiàn)游走性紅斑，即叮咬處紅斑向周圍擴(kuò)散形成環(huán)狀或靶心狀皮損，這是萊姆病的典型早期表現(xiàn)。

三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

某些由蜱蟲傳播的疾病可影響神經(jīng)系統(tǒng)。例如森林腦炎病毒可導(dǎo)致腦膜腦炎，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐甚至癱瘓。萊姆病在未及時(shí)治療時(shí)，病原體可能侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，引起面神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉無力、口角歪斜，或出現(xiàn)腦膜炎、神經(jīng)根炎導(dǎo)致肢體麻木、放射痛。這些癥狀通常出現(xiàn)在叮咬后數(shù)周至數(shù)月。

四、心血管系統(tǒng)癥狀

蜱蟲叮咬后，少數(shù)情況可能引發(fā)心血管系統(tǒng)受累。萊姆病螺旋體在疾病播散期可能影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯，患者可感到心悸、胸悶、頭暈甚至?xí)炟?。查體可發(fā)現(xiàn)心率緩慢或不齊。此類并發(fā)癥雖不常見，但需要警惕，通常發(fā)生在叮咬后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)，可能伴隨其他系統(tǒng)癥狀同時(shí)出現(xiàn)。

五、叮咬后處理

發(fā)現(xiàn)蜱蟲叮咬后，首要步驟是正確移除蟲體。應(yīng)使用專用的蜱蟲移除工具或細(xì)尖的無齒鑷子，盡可能靠近皮膚表面夾住蜱蟲的頭部或口器部位。保持鑷子穩(wěn)定，垂直于皮膚表面，施加持續(xù)、均勻的牽引力將蜱蟲直線拔出，避免左右扭動(dòng)或猛拉。拔出后，用碘伏或酒精對(duì)傷口及周圍皮膚進(jìn)行徹底消毒。將取出的蜱蟲放入密封容器，以備必要時(shí)進(jìn)行病原檢測(cè)。切勿使用火燒、涂抹油脂或指甲油等方法，這些可能刺激蜱蟲分泌更多唾液，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

蜱蟲叮咬后應(yīng)密切觀察自身狀況至少一個(gè)月。注意記錄叮咬日期、部位以及后續(xù)出現(xiàn)的任何癥狀。保持叮咬部位清潔干燥，避免搔抓以防繼發(fā)細(xì)菌感染。在蜱蟲活躍季節(jié)前往郊野、林地、草叢時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿著淺色長(zhǎng)袖衣褲并將褲腳扎入襪子，使用含有避蚊胺或派卡瑞丁的驅(qū)蟲劑噴涂在衣物和暴露的皮膚上。戶外活動(dòng)后及時(shí)檢查全身皮膚，特別是頭皮、耳后、腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處。若自行移除蜱蟲后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、乏力或叮咬處紅腫擴(kuò)大等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院感染科或皮膚科就診，并向醫(yī)生詳細(xì)說明蜱蟲叮咬史，以便進(jìn)行針對(duì)性檢查與治療。