突然吐血便血的原因有哪些
突然吐血便血可能與消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、凝血功能障礙等因素有關。吐血便血通常表現(xiàn)為嘔血、黑便或血便,建議立即就醫(yī)。
1、消化道潰瘍
消化道潰瘍如胃潰瘍或十二指腸潰瘍可能導致吐血便血。潰瘍侵蝕血管時會引起出血,常伴隨上腹痛、反酸等癥狀。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸,必要時需內鏡下止血。
2、食管胃底靜脈曲張破裂
肝硬化患者易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,破裂后會導致大量嘔血和黑便。這種情況屬于急癥,需緊急使用生長抑素注射液止血,并行內鏡下套扎或硬化治療。
3、急性胃黏膜病變
大量飲酒或服用非甾體抗炎藥可能引起急性胃黏膜損傷出血。表現(xiàn)為突發(fā)嘔血,可伴惡心、上腹不適。治療需停用損傷因素,使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
4、胃癌
胃癌晚期腫瘤組織壞死出血可能導致吐血便血,常伴消瘦、食欲減退。確診需胃鏡活檢,治療包括手術切除、替吉奧膠囊化療等綜合措施。
5、凝血功能障礙
血友病、肝硬化或服用抗凝藥可能導致凝血異常引發(fā)出血。需檢查凝血功能,輸注凝血酶原復合物或維生素K1注射液糾正凝血障礙。
出現(xiàn)吐血便血時應立即禁食禁水,保持安靜臥位,避免劇烈活動加重出血,盡快撥打急救電話或前往醫(yī)院急診科就診。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑調整飲食,從流質逐步過渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒,定期復查血常規(guī)觀察貧血改善情況。




