強直性脊柱炎后背疼的位置
強直性脊柱炎后背疼的位置主要在骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎以及整個脊柱，疼痛可放射至臀部及大腿根部。該病是一種主要侵犯脊柱的慢性炎癥性疾病，疼痛位置與炎癥累及部位密切相關(guān)。
一、骶髂關(guān)節(jié)
骶髂關(guān)節(jié)是強直性脊柱炎最早和最常受累的部位，疼痛通常位于下腰部與臀部交界處深處，表現(xiàn)為隱匿性、難以定位的鈍痛或酸痛。早期疼痛多為單側(cè)或交替性，隨著病情進展可發(fā)展為雙側(cè)持續(xù)性疼痛，伴有明顯的晨僵感，活動后疼痛可能減輕，長時間休息后反而加重。骶髂關(guān)節(jié)炎癥是診斷該病的重要依據(jù)之一。
二、腰椎
炎癥向上蔓延可累及腰椎，導(dǎo)致下背部疼痛和僵硬，疼痛范圍覆蓋整個后腰部?；颊叱８械窖炕顒邮芟蓿貏e是前屈、后伸和側(cè)彎動作困難，清晨起床時僵硬感尤為明顯，可持續(xù)半小時以上。腰椎受累后期可能出現(xiàn)椎體方形變和韌帶骨化，導(dǎo)致脊柱生理曲度改變。
三、胸椎
胸椎段受累會引起背中部疼痛，疼痛可沿著肋間神經(jīng)放射，導(dǎo)致胸肋關(guān)節(jié)和胸骨柄處疼痛，有時被誤認為心絞痛或肋間神經(jīng)痛。深呼吸、咳嗽或打噴嚏時疼痛可能加劇，嚴重時會影響胸廓擴張度，導(dǎo)致呼吸受限。胸椎炎癥后期可導(dǎo)致脊柱后凸畸形。
四、整個脊柱
疾病晚期炎癥可累及整個脊柱，包括頸椎，引起從頸部到骶部的廣泛性疼痛和僵硬?；颊呒怪顒佣热嫦陆担赡艹霈F(xiàn)駝背畸形，頭部活動受限，無法平視前方。全身性疼痛往往在夜間和休息時加重，活動后緩解，伴有明顯的疲勞感。
五、附著點
強直性脊柱炎還可引起附著點炎，即肌腱、韌帶與骨接觸點的炎癥，疼痛可出現(xiàn)在坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、恥骨聯(lián)合等部位。這些部位的疼痛多為局部壓痛，活動時加劇，有時可觸及軟組織腫脹。附著點炎是疾病活動的重要標(biāo)志之一。
強直性脊柱炎患者除規(guī)范治療外，日常需保持良好姿勢，睡硬板床，避免長時間保持同一姿勢。堅持進行游泳、瑜伽等有助脊柱伸展的運動，以維持關(guān)節(jié)靈活性。注意保暖，避免寒冷潮濕環(huán)境，戒煙可延緩病情進展。定期監(jiān)測疾病活動度，出現(xiàn)疼痛加劇或活動受限應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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