阿司匹林引起哮喘怎么辦
阿司匹林引起哮喘可通過停藥觀察、使用抗過敏藥物、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、就醫(yī)治療等方式緩解。阿司匹林誘發(fā)哮喘通常與藥物過敏反應(yīng)、前列腺素合成抑制、白三烯水平升高等因素有關(guān)。
1、停藥觀察
立即停用阿司匹林及其他非甾體抗炎藥。阿司匹林誘發(fā)哮喘屬于藥物不耐受反應(yīng)，停藥后癥狀可能逐漸緩解。觀察呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo)，記錄喘息發(fā)作時間和程度。避免接觸其他可能誘發(fā)哮喘的刺激物如冷空氣、粉塵等。
2、抗過敏藥物
可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。這類藥物能阻斷組胺受體，減輕過敏反應(yīng)導(dǎo)致的支氣管黏膜水腫。需注意抗組胺藥可能引起嗜睡等不良反應(yīng)，用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
3、支氣管擴(kuò)張劑
沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨霧化溶液、特布他林霧化液等β2受體激動劑能快速緩解支氣管痙攣。通過霧化吸入給藥可直接作用于氣道平滑肌，起效時間約5-15分鐘。嚴(yán)重發(fā)作時可每20分鐘重復(fù)給藥，但24小時內(nèi)不宜超過8次。
4、糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑、甲潑尼龍片等藥物能抑制氣道炎癥反應(yīng)。對于中重度哮喘發(fā)作，需短期使用全身性糖皮質(zhì)激素控制癥狀。長期吸入激素需注意口腔清潔，預(yù)防真菌感染等不良反應(yīng)。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)呼吸困難加重、口唇發(fā)紺、意識模糊等危重癥狀時需立即急診救治。醫(yī)生可能進(jìn)行血氧監(jiān)測、動脈血?dú)夥治龅葯z查，嚴(yán)重者需氣管插管機(jī)械通氣。后續(xù)需完善過敏原檢測，建立阿司匹林過敏病歷檔案，終身避免使用相關(guān)藥物。
阿司匹林哮喘患者應(yīng)建立詳細(xì)的用藥禁忌卡，避免使用含阿司匹林的復(fù)方制劑。日常注意保暖防寒，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，增強(qiáng)肺功能。定期復(fù)查肺功能指標(biāo)，隨身攜帶急救藥物。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。
