頸椎病治療的注意事項(xiàng)有哪些
頸椎病治療需注意避免長時(shí)間低頭、保持正確睡姿、適度頸部鍛煉、遵醫(yī)囑用藥及必要時(shí)手術(shù)治療。主要干預(yù)方式包括{日常姿勢調(diào)整}、{物理治療}、{藥物緩解}、{中醫(yī)理療}、{手術(shù)干預(yù)}等。
1、日常姿勢調(diào)整
避免持續(xù)低頭超過30分鐘,使用電腦時(shí)調(diào)整屏幕至視線平齊,枕頭高度以一拳為宜。工作間歇可做頸部后仰動(dòng)作,每小時(shí)活動(dòng)1-2分鐘。長期姿勢不良易導(dǎo)致頸椎曲度變直,加速椎間盤退變。
2、物理治療
急性期采用頸托固定,緩解期推薦超短波、紅外線等理療。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo),重量控制在體重的1/7-1/10。居家可熱敷20分鐘/次,溫度不超過45℃,每日不超過3次。
3、藥物緩解
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片等藥物。神經(jīng)根型頸椎病可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。眩暈癥狀嚴(yán)重者可用倍他司汀片,但需排除耳源性眩暈。
4、中醫(yī)理療
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,推拿避免暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸可用桂枝、羌活等組方,每日1次。艾灸大椎穴需防燙傷,每次15分鐘。中醫(yī)治療需連續(xù)進(jìn)行10-15次。
5、手術(shù)干預(yù)
脊髓型頸椎病或保守治療無效者可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度。建議每周進(jìn)行3次游泳或頸椎操鍛煉,單次不超過30分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽15分鐘促進(jìn)鈣吸收。出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),定期復(fù)查頸椎MRI評估病情進(jìn)展。
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