特發(fā)性痛風(fēng)的中醫(yī)辨證治療
特發(fā)性痛風(fēng)的中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇方案,常見證型包括濕熱蘊(yùn)結(jié)證、痰瘀痹阻證、脾虛濕盛證、肝腎陰虛證及寒濕痹阻證,可通過中藥內(nèi)服、針灸、外治法等方式干預(yù)。
1、濕熱蘊(yùn)結(jié)證
表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、口苦尿黃,舌紅苔黃膩。常用四妙丸合宣痹湯加減,含黃柏、蒼術(shù)等成分。可配合針刺陽陵泉、足三里等穴位清熱利濕。避免辛辣油膩食物,急性期需臥床休息。
2、痰瘀痹阻證
關(guān)節(jié)刺痛畸形、皮下結(jié)節(jié),舌紫暗有瘀斑。方選桃紅四物湯合二陳湯,含當(dāng)歸、川芎等活血化瘀藥。外敷金黃散消腫止痛,艾灸血海穴改善循環(huán)。限制高嘌呤飲食,適度活動關(guān)節(jié)。
3、脾虛濕盛證
關(guān)節(jié)酸沉腫脹、食欲不振,舌淡胖有齒痕。參苓白術(shù)散加減為主方,含黨參、茯苓等健脾化濕藥??膳浜习闹须溲匮a(bǔ)脾胃。飲食宜山藥、薏苡仁等健脾食材,忌生冷。
4、肝腎陰虛證
腰膝酸軟、頭暈耳鳴,舌紅少苔。方用知柏地黃丸合獨(dú)活寄生湯,含熟地黃、山茱萸等滋補(bǔ)肝腎藥。針刺太溪、三陰交穴滋陰降火。宜食黑芝麻、枸杞等,避免熬夜勞累。
5、寒濕痹阻證
關(guān)節(jié)冷痛遇寒加重,舌淡苔白滑。選用烏頭湯合薏苡仁湯,含制川烏、桂枝等溫經(jīng)散寒藥。艾灸關(guān)元穴散寒除濕,配合花椒水泡腳。注意關(guān)節(jié)保暖,忌食生冷海鮮。
特發(fā)性痛風(fēng)患者需長期堅持低嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,肥胖者需逐步減重。急性期發(fā)作時應(yīng)及時就醫(yī),慢性期可定期復(fù)查血尿酸水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整中藥方劑,配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動改善氣血循環(huán),忌自行濫用止痛藥物掩蓋癥狀。




