經(jīng)常背疼是怎么回事
經(jīng)常背疼可能與不良姿勢、肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松癥等原因有關(guān),可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、不良姿勢
長時間維持不正確的坐姿、站姿或睡姿,如彎腰駝背、癱坐、睡過軟的床墊,會導(dǎo)致背部肌肉、韌帶持續(xù)處于緊張或異常牽拉狀態(tài),引起慢性勞損和疼痛。這種疼痛通常表現(xiàn)為酸脹感,活動后可能有所緩解。改善措施主要是糾正不良姿勢,使用符合人體工學(xué)的桌椅和支撐性良好的床墊,定時起身活動伸展,并進行針對性的背部肌肉鍛煉以增強核心肌群力量。
二、肌肉勞損
背部肌肉因過度使用、急性扭傷或重復(fù)性動作而受損,例如搬運重物、劇烈運動或長時間重復(fù)某一動作。這會導(dǎo)致肌肉纖維出現(xiàn)微小撕裂,引發(fā)局部炎癥、痙攣和疼痛,疼痛點可能比較明確。處理方式包括急性期休息、在醫(yī)生指導(dǎo)下進行冷敷或熱敷、使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片,以及后續(xù)的康復(fù)鍛煉和按摩理療。
三、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織突出壓迫相鄰的脊神經(jīng)根,是導(dǎo)致背痛并常伴有下肢放射痛的常見病理性原因。其發(fā)生可能與退行性改變、長期負重、外傷等因素有關(guān)。患者除了背痛,還可能出現(xiàn)下肢麻木、無力、行走困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑,包括臥床休息、使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,嚴重時可能需要進行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
四、強直性脊柱炎
這是一種主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥性自身免疫性疾病,具有遺傳傾向。早期癥狀常表現(xiàn)為下背部、臀部的隱匿性疼痛和晨僵,活動后減輕,休息后加重。隨著病情進展,可能出現(xiàn)脊柱活動受限甚至畸形。治療目標(biāo)是控制炎癥、減輕疼痛、防止畸形,需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片以及生物制劑等,并配合規(guī)律的物理治療和功能鍛煉。
五、骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥是由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易于發(fā)生骨折的全身性骨病。脊椎椎體因骨質(zhì)疏松而承重能力下降,可能在輕微外力甚至沒有明顯外力的情況下發(fā)生壓縮性骨折,從而引起急性或慢性的背部劇痛、身高變矮、駝背畸形。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,包括補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇軟膠囊,使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片,以及預(yù)防跌倒、進行適度的負重運動等。
對于經(jīng)常性的背痛,首要的是明確病因。除了上述原因,腎結(jié)石、胰腺炎、婦科疾病等也可能引起牽涉性背痛。日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間固定姿勢,加強腰背肌和核心肌群的鍛煉,如游泳、小燕飛等。選擇硬度適中的床墊,搬運重物時使用腿部力量而非腰部。均衡飲食,保證充足的鈣和維生素D攝入。若背痛持續(xù)不緩解、進行性加重、伴有下肢麻木無力、大小便功能障礙或發(fā)熱等癥狀,必須及時前往骨科、疼痛科或風(fēng)濕免疫科就診,進行詳細檢查如X光、CT或磁共振成像,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和針對性的治療,切勿自行盲目按摩或服用止痛藥,以免延誤或加重病情。




