吐到最后的黃水是什么
吐到最后的黃水通常是膽汁混合胃液的反流物,可能由胃腸功能紊亂、膽汁反流性胃炎、腸梗阻等原因引起。
嘔吐物中出現(xiàn)黃水多發(fā)生在胃內(nèi)容物排空后,此時胃部持續(xù)收縮會將十二指腸內(nèi)的膽汁擠壓反流至胃腔。膽汁呈堿性且含膽鹽,與胃酸中和后形成黃綠色液體,常伴隨苦味??崭?fàn)顟B(tài)下的劇烈干嘔、妊娠期晨吐、胃腸炎恢復(fù)期均可能出現(xiàn)此類現(xiàn)象。若頻繁發(fā)生且伴隨上腹灼痛、食欲減退,需警惕膽汁反流性胃炎,該病與幽門括約肌功能障礙相關(guān),胃鏡檢查可見胃黏膜膽汁染色。腸梗阻患者嘔吐黃水時多伴有腹脹、排便停止,腹部立位平片可見氣液平面。部分膽囊切除術(shù)后患者因膽汁儲存功能喪失,進食油膩食物后易發(fā)生膽汁反流。
出現(xiàn)膽汁性嘔吐時應(yīng)保持空腹2-3小時避免刺激胃黏膜,之后可少量飲用溫蜂蜜水或口服補液鹽緩解脫水。日常飲食需避免高脂、辛辣食物,睡前3小時禁食。反復(fù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)嘔血、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)進行血常規(guī)、腹部超聲等檢查。長期膽汁反流患者建議抬高床頭15-20厘米睡眠,必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物調(diào)節(jié)胃腸動力。




