一直嘔吐到黃水不止是怎么回事
一直嘔吐到黃水不止可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、膽囊炎、妊娠劇吐等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、胃腸功能紊亂
長期飲食不規(guī)律或精神緊張可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,胃酸分泌過多時會刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐,嚴(yán)重時吐出膽汁呈黃色??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動力,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。日常需保持規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激食物。
2、急性胃腸炎
進(jìn)食不潔食物后,病原體感染可引起胃黏膜急性炎癥,表現(xiàn)為頻繁嘔吐伴腹痛。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物,后期可能含膽汁。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ進(jìn)行抗感染和補(bǔ)液治療。發(fā)病期間應(yīng)暫時禁食,癥狀緩解后逐步過渡到流質(zhì)飲食。
3、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過障礙時,梗阻部位以上腸管劇烈收縮會導(dǎo)致膽汁反流性嘔吐,常伴有腹脹、排便停止。需通過腹部CT等檢查確診,輕度粘連性梗阻可嘗試禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者可能需接受腸粘連松解術(shù)。禁用止吐藥掩蓋病情,須立即急診處理。
4、膽囊炎
膽囊結(jié)石嵌頓引發(fā)炎癥時,膽汁排泄受阻可能逆流入胃,嘔吐物呈黃綠色伴右上腹絞痛。確診后需使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,頭孢克肟分散片抗感染,嚴(yán)重化膿性膽囊炎需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格低脂飲食,避免油膩食物刺激。
5、妊娠劇吐
孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能過度刺激嘔吐中樞,導(dǎo)致持續(xù)嘔吐甚至脫水??勺襻t(yī)囑服用維生素B6片緩解癥狀,嚴(yán)重者需住院輸注葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)充電解質(zhì)。建議少量多餐,晨起前食用蘇打餅干中和胃酸。
持續(xù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、頭暈乏力時需立即就醫(yī)。嘔吐期間保持側(cè)臥防誤吸,每次嘔吐后用溫水漱口清潔口腔?;謴?fù)期從米湯、藕粉等清淡流食開始,逐步增加面條、粥類等易消化食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。注意觀察嘔吐物顏色變化,若出現(xiàn)咖啡樣物或鮮血需警惕消化道出血。
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