女性婦科檢查主要包括外陰檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查、乳腺檢查等項目。

一、外陰檢查

外陰檢查是婦科檢查的基礎項目，醫(yī)生通過視診觀察外陰的形態(tài)、皮膚顏色、有無潰瘍、贅生物或異常分泌物。此項檢查有助于初步判斷是否存在外陰炎、尖銳濕疣、巴氏腺囊腫等疾病。檢查時通常無須特殊準備，醫(yī)生會要求受檢者采取膀胱截石位，過程快速無創(chuàng)。定期進行外陰檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)外陰部的病變，對于維持外陰健康有重要意義。

二、陰道檢查

陰道檢查通常使用窺陰器擴張陰道，以便觀察陰道壁黏膜的顏色、皺襞，檢查有無充血、出血點、潰瘍或腫物。同時，醫(yī)生會評估陰道分泌物的量、顏色、性狀及氣味，這是診斷細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等常見陰道炎癥的關鍵步驟。檢查時可能會有輕微不適，但通?？梢匀淌?。此項檢查是評估陰道內(nèi)環(huán)境健康與否的直接手段。

三、宮頸檢查

宮頸檢查是婦科檢查的核心環(huán)節(jié)，主要包括宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測。宮頸細胞學檢查，常稱為TCT檢查，通過刷取宮頸脫落細胞，在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)，是篩查宮頸癌及癌前病變的主要方法。人乳頭瘤病毒檢測則是檢測是否感染高危型HPV病毒，該病毒是導致宮頸癌的主要病因。根據(jù)檢查結果和年齡，醫(yī)生會建議合適的篩查間隔。

四、子宮及附件檢查

子宮及附件檢查指通過雙合診或三合診，醫(yī)生將手指放入陰道，另一只手在腹部配合，觸摸子宮的位置、大小、形狀、質(zhì)地、活動度以及有無壓痛，同時檢查雙側(cè)輸卵管和卵巢，即附件區(qū)，有無增厚、包塊或壓痛。這項檢查對于發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫、盆腔炎等疾病有重要價值。檢查前應排空膀胱，以便醫(yī)生更清晰地觸摸到盆腔器官。

五、乳腺檢查

乳腺檢查雖然常由乳腺外科或普外科進行，但因其是女性健康的重要組成部分，常與婦科檢查一同被建議。檢查包括醫(yī)生手法觸診，檢查乳房及腋窩淋巴結有無腫塊、皮膚有無異常改變。結合乳腺超聲或乳腺X線攝影等影像學檢查，可以有效篩查乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病。建議成年女性定期進行乳腺自查并接受專業(yè)檢查，尤其是具有乳腺癌家族史的高風險人群。

定期進行全面的婦科檢查是維護女性生殖健康的關鍵，建議有性生活的女性每年進行一次常規(guī)檢查，檢查前應避開月經(jīng)期，檢查前24-48小時內(nèi)避免性生活、陰道灌洗及放置陰道藥物，以確保檢查結果的準確性。日常生活中，注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，均衡飲食，適度運動，保持良好心態(tài)，這些都有助于預防婦科疾病的發(fā)生。若在非檢查期間出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多伴異味、外陰瘙癢疼痛、下腹部包塊或疼痛等不適癥狀，應及時就醫(yī)，不要等待年度檢查。