老人腿腫怎么回事
老人腿腫可能由下肢靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過利尿消腫、改善循環(huán)、控制原發(fā)病等方式治療。
1、下肢靜脈回流障礙
長期站立或久坐導(dǎo)致靜脈瓣膜功能不全,表現(xiàn)為晨輕暮重的對稱性水腫,可能伴隨皮膚色素沉著。建議抬高患肢,穿戴醫(yī)用彈力襪,遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈張力的藥物。
2、心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)引起雙下肢凹陷性水腫,常伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合地高辛片等強(qiáng)心藥物。
3、腎功能不全
腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致水鈉潴留,出現(xiàn)顏面部與下肢水腫,可能伴隨尿量減少。需控制蛋白質(zhì)攝入量,遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、尿毒清顆粒等護(hù)腎藥物,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
4、低蛋白血癥
營養(yǎng)不良或肝病導(dǎo)致血漿白蛋白降低,引發(fā)全身性水腫,常見眼瞼與腳踝腫脹。應(yīng)增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,靜脈補(bǔ)充人血白蛋白,治療原發(fā)肝臟疾病。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致黏液性水腫,表現(xiàn)為非凹陷性腫脹伴皮膚干燥。需終身服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測甲狀腺功能,注意保暖避免受涼。
日常需監(jiān)測體重變化,記錄24小時(shí)出入量,限制每日飲水量不超過1500毫升。飲食選擇低鹽低脂高纖維食物,避免腌制食品。適當(dāng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流,睡眠時(shí)墊高下肢。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、少尿等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
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