尺神經(jīng)損傷的危害
尺神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致手部精細(xì)動(dòng)作障礙、肌肉萎縮、感覺異常等危害，嚴(yán)重時(shí)可致爪形手畸形。尺神經(jīng)損傷通常由外傷、壓迫或炎癥等因素引起，需根據(jù)損傷程度采取保守治療或手術(shù)干預(yù)。
尺神經(jīng)損傷早期表現(xiàn)為小指及無名指尺側(cè)麻木、刺痛感，持物時(shí)易掉落。隨著病情進(jìn)展，手部小魚際肌及骨間肌逐漸萎縮，手指內(nèi)收外展功能受限，寫字、系扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。若損傷位于肘部，可能出現(xiàn)尺側(cè)腕屈肌無力，導(dǎo)致手腕屈曲力量減弱。長期未干預(yù)者可能形成特征性爪形手畸形，即小指和無名指掌指關(guān)節(jié)過伸、指間關(guān)節(jié)屈曲。部分患者還會出現(xiàn)手部皮膚干燥、指甲變脆等自主神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)。
重度尺神經(jīng)損傷可導(dǎo)致完全性運(yùn)動(dòng)功能障礙，手部肌肉出現(xiàn)不可逆萎縮。慢性壓迫性損傷可能引發(fā)灼性神經(jīng)痛，表現(xiàn)為持續(xù)性燒灼樣疼痛伴痛覺過敏。肘管綜合征患者夜間常因手部麻木疼痛驚醒，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。職業(yè)性重復(fù)動(dòng)作造成的損傷可能進(jìn)行性加重，最終喪失手部勞動(dòng)能力。糖尿病患者合并尺神經(jīng)損傷時(shí)，由于感覺減退易發(fā)生手部燙傷或外傷而不自知。
尺神經(jīng)損傷患者應(yīng)避免肘部長期受壓，睡眠時(shí)可用軟枕支撐前臂保持肘關(guān)節(jié)微屈。進(jìn)行抓握訓(xùn)練時(shí)可使用橡皮筋或握力器鍛煉手內(nèi)在肌，但需控制訓(xùn)練強(qiáng)度以防肌肉疲勞。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B1的糙米、燕麥及富含維生素B12的動(dòng)物肝臟，有助于神經(jīng)修復(fù)。寒冷季節(jié)注意手部保暖，洗碗洗衣時(shí)建議佩戴橡膠手套。若出現(xiàn)手指靈活性持續(xù)下降或肌肉明顯變薄，應(yīng)及時(shí)復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)恢復(fù)情況。長期使用鍵盤工作者建議每1小時(shí)做5分鐘手腕伸展運(yùn)動(dòng)，預(yù)防慢性神經(jīng)卡壓。
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