腦膜炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、自身免疫性疾病等原因引起。腦膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀，可通過(guò)腰椎穿刺、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、病毒感染

病毒感染是腦膜炎的常見(jiàn)原因，腸道病毒、單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等均可引起病毒性腦膜炎。病毒性腦膜炎通常癥狀較輕，表現(xiàn)為低熱、頭痛、頸部僵硬等。治療以對(duì)癥支持為主，可使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。病毒性腦膜炎多數(shù)預(yù)后良好，但免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致的化膿性腦膜炎病情較重，常見(jiàn)致病菌包括腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌性腦膜炎起病急驟，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)障礙等。治療需及時(shí)使用抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液、萬(wàn)古霉素注射液等。細(xì)菌性腦膜炎可能遺留聽(tīng)力損害、智力障礙等后遺癥。

3、真菌感染

免疫功能低下者易發(fā)生真菌性腦膜炎，常見(jiàn)病原體為隱球菌、念珠菌等。真菌性腦膜炎起病隱匿，表現(xiàn)為慢性頭痛、低熱、性格改變等。治療需長(zhǎng)期使用抗真菌藥物，如兩性霉素B注射液、氟康唑膠囊、伏立康唑片等。真菌性腦膜炎治療周期長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率高，需密切監(jiān)測(cè)。

4、寄生蟲(chóng)感染

寄生蟲(chóng)感染引起的腦膜炎相對(duì)少見(jiàn)，常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。弓形蟲(chóng)、廣州管圓線(xiàn)蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)可侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致腦膜炎。寄生蟲(chóng)性腦膜炎表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、局灶性神經(jīng)功能缺損等。治療需使用抗寄生蟲(chóng)藥物，如阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片、甲硝唑片等。預(yù)防寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛(wèi)生。

5、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)病等自身免疫性疾病可能累及腦膜，引起無(wú)菌性腦膜炎。自身免疫性腦膜炎表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的頭痛、發(fā)熱、腦膜刺激征等。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等控制原發(fā)病。自身免疫性腦膜炎需長(zhǎng)期隨訪，調(diào)整免疫治療方案。

預(yù)防腦膜炎需注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸患者分泌物。接種疫苗可預(yù)防部分細(xì)菌性腦膜炎，如流感嗜血桿菌疫苗、腦膜炎球菌疫苗等。出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、頸部僵硬等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。腦膜炎患者需臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)?；謴?fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，改善神經(jīng)功能。