牙齦出血有哪些原因
牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進食時牙齦滲血，可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。
1、牙菌斑堆積
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期堆積，刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物會破壞牙齦上皮屏障，導(dǎo)致毛細血管通透性增加。日常需使用巴氏刷牙法清潔，配合牙線清除鄰面菌斑，可選用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
2、維生素缺乏
長期維生素C攝入不足會影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致牙齦結(jié)締組織脆弱易出血。維生素K缺乏則影響凝血因子合成，可能伴隨皮下瘀斑。建議增加新鮮蔬菜水果攝入，嚴(yán)重缺乏時可遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
3、牙齦炎
牙齦炎與牙結(jié)石刺激和厭氧菌感染相關(guān)，典型表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、探診出血?？赡馨橛锌谇划愇?、牙齦乳頭圓鈍等癥狀。需進行超聲潔治清除結(jié)石，配合使用甲硝唑口頰片、西吡氯銨含片等抗菌藥物。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血或滲血點?？赡馨殡S發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需完善血常規(guī)檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如使用環(huán)磷酰胺片、重組人血小板生成素注射液等。
5、藥物副作用
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板功能，增加牙齦出血風(fēng)險?？赡馨橛斜囚⑵は吗霭叩缺憩F(xiàn)。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，避免進食尖銳食物，必要時調(diào)整用藥方案。
建議每日使用軟毛牙刷刷牙兩次，配合牙線清潔牙間隙較大者可選用牙間隙刷。每半年進行口腔檢查及潔治，妊娠期等特殊時期需加強口腔護理。若出血持續(xù)超過一周或伴有牙齒松動、潰瘍等癥狀，應(yīng)及時就診排查系統(tǒng)性病因。控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，避免吸煙等加重牙齦炎癥的因素。
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