肌無(wú)力這種病可以治好嗎
肌無(wú)力通?？梢灾魏?，具體治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。肌無(wú)力可能由重癥肌無(wú)力、Lambert-Eaton綜合征、藥物因素、甲狀腺功能異常、遺傳因素等引起，可通過(guò)藥物治療、血漿置換、胸腺切除、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、重癥肌無(wú)力
重癥肌無(wú)力屬于自身免疫性疾病，主要因神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜乙酰膽堿受體被抗體攻擊導(dǎo)致?；颊叱１憩F(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂、咀嚼無(wú)力、吞咽困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片改善癥狀，聯(lián)合醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可靜脈注射人免疫球蛋白。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可達(dá)到臨床緩解。
2、Lambert-Eaton綜合征
該病與腫瘤或自身免疫異常相關(guān)，表現(xiàn)為近端肌群無(wú)力且短暫收縮后肌力增強(qiáng)。約60%患者合并小細(xì)胞肺癌，需針對(duì)原發(fā)腫瘤治療?？蛇x用鹽酸胍片增強(qiáng)神經(jīng)肌肉傳遞，或采用血漿置換清除致病抗體。早期干預(yù)后部分患者肌力可顯著恢復(fù)。
3、藥物因素
氨基糖苷類抗生素、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)可逆性肌無(wú)力。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的對(duì)稱性肢體乏力，停藥后癥狀多自行消退。需立即停用致病藥物，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液對(duì)抗藥物毒性。此類肌無(wú)力預(yù)后良好。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致代謝性肌病，伴隨體重變化、心悸或畏寒等癥狀。甲亢性肌無(wú)力需服用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素，甲減患者需左甲狀腺素鈉片替代治療。甲狀腺功能恢復(fù)正常后肌無(wú)力通常完全緩解。
5、先天性肌無(wú)力綜合征
由基因突變引起的罕見(jiàn)遺傳病，嬰幼兒期即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。目前以對(duì)癥治療為主，如溴吡斯的明片改善肌力，部分類型可嘗試沙丁胺醇片?；蛑委熒性谘芯恐校祟惢颊咝栝L(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練維持功能。
肌無(wú)力患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和感染。飲食宜選擇高蛋白、高鉀食物如香蕉、瘦肉，吞咽困難者可進(jìn)食糊狀食物。建議定期復(fù)查肌電圖和抗體水平，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案。急性加重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。多數(shù)獲得性肌無(wú)力通過(guò)早期規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后，但需警惕病情復(fù)發(fā)。
相關(guān)推薦
