上樓下樓蹲下膝蓋疼是怎么回事
上下樓梯或下蹲時(shí)膝蓋疼痛可能由髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、髕腱炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
一、髕股關(guān)節(jié)綜合征
髕股關(guān)節(jié)綜合征與股四頭肌力量不足及髕骨軌跡異常有關(guān)，表現(xiàn)為上下坡時(shí)膝前鈍痛。建議減少爬樓活動(dòng)，采用直腿抬高強(qiáng)化股四頭肌，疼痛急性期可冰敷15分鐘。
二、半月板損傷
半月板損傷常由旋轉(zhuǎn)力作用于屈曲的膝關(guān)節(jié)導(dǎo)致，伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖現(xiàn)象?？赏ㄟ^核磁共振明確損傷程度，輕者采用關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)，重者需行半月板縫合術(shù)。
三、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年群體，晨起僵硬和活動(dòng)后疼痛加劇是典型表現(xiàn)。治療需結(jié)合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
四、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜組織炎癥多繼發(fā)于創(chuàng)傷或過度使用，可見關(guān)節(jié)腫脹和局部皮溫升高。急性期需制動(dòng)并服用塞來昔布膠囊，慢性期可進(jìn)行超聲波理療。
五、髕腱炎
髕骨下方肌腱止點(diǎn)炎癥常見于跳躍運(yùn)動(dòng)愛好者，表現(xiàn)為蹲起時(shí)定點(diǎn)壓痛。建議使用髕骨帶減輕牽拉，配合離心性力量訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬山和反復(fù)蹲起動(dòng)作。日常飲食可增加深海魚類和乳制品攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)下肢肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，使用支撐型護(hù)膝提供額外穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)兩周無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需及時(shí)至運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科或骨科進(jìn)行步態(tài)分析和影像學(xué)評(píng)估。
