怎么判斷自己有宮頸癌
判斷宮頸癌需結(jié)合臨床癥狀、醫(yī)學(xué)檢查及高危因素評(píng)估,常見(jiàn)表現(xiàn)包括異常陰道出血、分泌物增多、性交疼痛等。宮頸癌篩查主要依賴HPV檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查T(mén)CT,確診需通過(guò)陰道鏡活檢。
宮頸癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)接觸性出血如性交后出血、絕經(jīng)后異常陰道出血、月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多。部分患者會(huì)排出稀薄如水或米泔樣腥臭分泌物,晚期可能出現(xiàn)下腹疼痛、排尿困難及消瘦。存在HPV持續(xù)感染、多個(gè)性伴侶、吸煙、免疫抑制等高危因素者更需警惕。臨床篩查首選HPV分型檢測(cè)聯(lián)合TCT檢查,若結(jié)果異常需進(jìn)一步行陰道鏡下宮頸活檢。影像學(xué)檢查如盆腔MRI可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)范圍。
宮頸癌確診必須依靠病理學(xué)診斷,通過(guò)活檢獲取組織樣本進(jìn)行顯微鏡檢查。病理類型以鱗狀細(xì)胞癌為主,腺癌次之。國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期系統(tǒng)根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處擴(kuò)散情況分為I-IV期,分期結(jié)果直接影響治療方案選擇。早期患者可通過(guò)手術(shù)根治,中晚期需結(jié)合放化療。接種HPV疫苗、定期篩查是有效預(yù)防手段。
建議21歲以上或有性生活女性每3年進(jìn)行一次TCT檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。保持單一性伴侶、使用避孕套、戒煙有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常出血或分泌物持續(xù)2周以上,應(yīng)及時(shí)就診婦科。已接種HPV疫苗者仍需定期篩查,疫苗不能覆蓋所有致癌型別。治療后的患者需終身隨訪,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
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