多囊腎治療前的注意事項(xiàng)
多囊腎治療前需注意完善檢查、控制血壓、調(diào)整飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)及預(yù)防感染。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫，可能伴隨高血壓、腎功能損害等癥狀。
治療前需通過(guò)超聲、CT或磁共振成像明確囊腫數(shù)量與腎臟體積，評(píng)估腎功能指標(biāo)如肌酐清除率。血壓控制在130/80毫米汞柱以下有助于延緩腎功能惡化，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或氨氯地平片。每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清。避免籃球、足球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，選擇散步或游泳等低強(qiáng)度活動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生，出現(xiàn)尿頻尿急時(shí)及時(shí)排查尿路感染，必要時(shí)口服左氧氟沙星片。
存在肉眼血尿或腰腹劇痛時(shí)需排除囊腫破裂，禁止自行服用止痛藥。備孕患者應(yīng)完成遺傳咨詢，妊娠可能加速腎功能下降。合并肝囊腫者需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。嚴(yán)重腎功能不全患者治療前需評(píng)估透析或移植指征，血紅蛋白低于100克每升時(shí)需糾正貧血。
多囊腎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能與電解質(zhì)，保持每日尿量2000毫升以上。飲食遵循低脂低磷原則，限制加工食品攝入，可適量食用冬瓜、黃瓜等利水蔬菜。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，氣溫變化時(shí)注意腰部保暖。出現(xiàn)頭痛嘔吐等高血壓危象癥狀或尿量明顯減少時(shí)，須立即就醫(yī)處理。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)血壓監(jiān)測(cè)技巧，協(xié)助記錄每日出入水量與癥狀變化。
