尿結(jié)石或腎結(jié)石疼痛時(shí)的癥狀主要有腰部或腹部劇烈絞痛、血尿、惡心嘔吐、排尿異常以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。

一、腰部或腹部劇烈絞痛

這是腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石最典型和突出的癥狀。疼痛通常突然發(fā)作，位于一側(cè)腰部或腹部，性質(zhì)為劇烈的刀割樣或絞痛，疼痛程度劇烈，常使患者坐立不安。疼痛可能向同側(cè)下腹部、腹股溝區(qū)或大腿內(nèi)側(cè)放射。這種疼痛是由于結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)、嵌頓，導(dǎo)致局部平滑肌強(qiáng)烈痙攣和腎盂內(nèi)壓力急劇增高所引發(fā)的。

二、血尿

血尿是腎結(jié)石常見(jiàn)的伴隨癥狀，多數(shù)為鏡下血尿，即尿液在顯微鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞增多，肉眼難以察覺(jué)。部分患者可能出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的紅色或洗肉水樣尿。血尿的產(chǎn)生是因?yàn)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/cvpxuettkasj62v.html" target="_blank">結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中，其粗糙表面摩擦損傷了腎盂、輸尿管或膀胱的黏膜，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。血尿常在劇烈疼痛后出現(xiàn)，也可能與疼痛同時(shí)發(fā)生。

三、惡心嘔吐

劇烈的腎絞痛常會(huì)刺激腹腔神經(jīng)叢，引發(fā)胃腸道反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。這種反應(yīng)屬于內(nèi)臟牽涉痛的一種表現(xiàn)。嘔吐可能較為頻繁，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。部分患者還可能伴有腹脹、食欲不振等消化道不適。

四、排尿異常

排尿異常的表現(xiàn)多樣。當(dāng)結(jié)石位于膀胱或尿道時(shí)，可能直接刺激膀胱三角區(qū)或堵塞尿道，引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。患者可能感覺(jué)排尿不暢、尿流中斷或排尿費(fèi)力。如果結(jié)石完全堵塞輸尿管，可能導(dǎo)致患側(cè)腎臟的尿液無(wú)法順利排出，引起腎積水，此時(shí)患者可能出現(xiàn)尿量減少。

五、發(fā)熱寒戰(zhàn)

出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀通常提示可能發(fā)生了尿路感染或腎積膿等并發(fā)癥。當(dāng)結(jié)石造成尿路梗阻時(shí)，尿液引流不暢，細(xì)菌易于滋生，引發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿?；颊唧w溫可能升高，伴有畏寒、寒戰(zhàn)、全身乏力等感染中毒癥狀。這是需要緊急醫(yī)療干預(yù)的嚴(yán)重信號(hào)，可能預(yù)示著感染性休克的風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)出現(xiàn)疑似腎結(jié)石疼痛癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確診斷。在疼痛發(fā)作期間，可嘗試改變體位，如側(cè)臥或蜷縮身體，有時(shí)能略微緩解疼痛，但根本治療需由醫(yī)生決定。日常生活中，增加飲水量是預(yù)防結(jié)石形成和復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)措施，建議每日飲水量達(dá)到2000毫升以上，保證尿量充足。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進(jìn)行調(diào)整，例如草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、濃茶等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者需低嘌呤飲食。適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但應(yīng)避免在腎絞痛急性期進(jìn)行劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查對(duì)于監(jiān)測(cè)結(jié)石變化和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。