怎么判斷是不是哮喘
判斷是不是哮喘需觀察臨床表現(xiàn)及做相關(guān)檢查。觀察臨床表現(xiàn)包括喘息和呼吸困難、咳嗽咳痰、胸痛胸悶等;做相關(guān)檢查包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等。哮喘即支氣管哮喘,是一種氣道慢性炎癥反應(yīng),會引起反復(fù)發(fā)作喘息、氣促、胸悶等癥狀。
一、觀察臨床表現(xiàn)
1.喘息和呼吸困難哮喘特征性臨床表現(xiàn)為喘息,往往突然發(fā)作。由于哮喘是小氣道痙攣,因而會出現(xiàn)呼氣性呼吸困難癥狀,吸氣時(shí)間短,呼氣時(shí)間長,常感覺呼氣費(fèi)力,部分患者吸氣和呼氣都感覺費(fèi)力。
2.咳嗽咳痰哮喘是由氣道炎癥和支氣管痙攣所致,常誘發(fā)干咳,哮喘發(fā)作期,咳嗽和咳痰較輕,以喘息癥狀為主。接近尾聲時(shí)支氣管痙攣和氣道狹窄減輕,會有大量呼吸道分泌物排出,因此咳嗽會較明顯,以夜間慢性咳嗽為主。
3.胸痛胸悶如哮喘發(fā)作較重,時(shí)間較長,可出現(xiàn)胸痛,并伴隨胸部發(fā)悶。
二、做相關(guān)檢查
1.體格檢查多指聽診器檢查,病情發(fā)作時(shí),可聽到肺部有哮鳴音。2.實(shí)驗(yàn)室檢查包括抗原內(nèi)皮試驗(yàn)、痰液檢查、血清免疫球蛋白lgE檢測等,對哮喘有輔助診斷作用。
3.支氣管激發(fā)試驗(yàn)以組織胺作為刺激物做霧化吸入,先從低濃度劑量開始,之后成倍增加劑量,直到用到最大為止。每次吸入后三分鐘需做肺功能檢測,如第1秒用力呼氣容積降低超過20%,結(jié)果為陽性。
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