哮喘發(fā)作時(shí)可通過(guò)使用速效支氣管擴(kuò)張劑、保持坐位姿勢(shì)、調(diào)整呼吸節(jié)奏、遠(yuǎn)離誘發(fā)因素、及時(shí)就醫(yī)等方式自救。哮喘發(fā)作通常由氣道炎癥、過(guò)敏原刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等因素引起。

1、使用速效支氣管擴(kuò)張劑

哮喘患者應(yīng)常備沙丁胺醇?xì)忪F劑或特布他林氣霧劑等速效支氣管擴(kuò)張劑，發(fā)作時(shí)立即搖勻后吸入1-2噴。這類(lèi)β2受體激動(dòng)劑能快速松弛支氣管平滑肌，通常在5分鐘內(nèi)起效，可維持4-6小時(shí)。若20分鐘內(nèi)癥狀未緩解可重復(fù)使用，但24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)8噴。需注意藥物可能引起心悸、手抖等副作用。

2、保持坐位姿勢(shì)

發(fā)作時(shí)立即采取前傾坐位，雙肘支撐在膝蓋或桌面上，此體位可減少膈肌受壓，幫助呼吸肌群更好參與呼吸運(yùn)動(dòng)。避免平臥或后仰姿勢(shì)，這些體位可能加重呼吸困難?？山忾_(kāi)領(lǐng)口、腰帶等束縛物，確保呼吸道通暢。若在夜間發(fā)作，應(yīng)墊高床頭呈半臥位。

3、調(diào)整呼吸節(jié)奏

采用縮唇呼吸法，用鼻緩慢吸氣2秒，縮唇如吹口哨狀緩慢呼氣4-6秒，呼吸頻率控制在每分鐘8-10次。此法可增加氣道內(nèi)壓防止小氣道塌陷，減少呼吸功耗。避免快速淺表呼吸，這會(huì)加重過(guò)度通氣。可配合腹式呼吸，吸氣時(shí)感受腹部隆起，呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)收。

4、遠(yuǎn)離誘發(fā)因素

立即脫離花粉、塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏環(huán)境，寒冷季節(jié)需注意保暖并佩戴口罩。停止當(dāng)前進(jìn)行的劇烈運(yùn)動(dòng)，避免大笑、喊叫等增加耗氧量的行為。保持環(huán)境安靜通風(fēng)，但避免直接吹冷風(fēng)。有吸煙者需立即熄滅香煙，遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。

5、及時(shí)就醫(yī)

若自救措施30分鐘無(wú)效，出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說(shuō)話困難、嗜睡等嚴(yán)重癥狀，或峰流速值低于個(gè)人最佳值的60%，須立即呼叫急救。就醫(yī)時(shí)需攜帶日常用藥記錄，告知醫(yī)生近期癥狀變化、用藥情況及可能的誘發(fā)因素。嚴(yán)重發(fā)作可能需要靜脈注射糖皮質(zhì)激素或氨茶堿。

哮喘患者日常需規(guī)范使用控制類(lèi)藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑，定期清洗床品減少塵螨，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。冬季外出注意保暖防護(hù)，運(yùn)動(dòng)前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。記錄發(fā)作日記監(jiān)測(cè)峰流速值變化，每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸，但避免可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。心理壓力過(guò)大可能誘發(fā)發(fā)作，可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法等方式調(diào)節(jié)情緒。