肩峰下滑囊炎治療
肩峰下滑囊炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、穿刺抽液等方式治療。肩峰下滑囊炎通常由肩關(guān)節(jié)過度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、鈣鹽沉積等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止肩部活動(dòng)，用三角巾懸吊患肢減輕滑囊壓力。慢性期避免提重物及過頭動(dòng)作，睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位。持續(xù)制動(dòng)1-2周可緩解無菌性炎癥，配合肩關(guān)節(jié)保護(hù)性鍛煉有助于防止粘連。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，持續(xù)1-3天。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每日3次，配合紅外線照射效果更佳。溫度需控制在40-45攝氏度，避免燙傷皮膚。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成，或局部注射醋酸潑尼松龍混懸液減輕滑囊水腫。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素，風(fēng)濕性因素需加用來氟米特片。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)滑囊積液吸收，每周3次，10次為療程。沖擊波治療適用于鈣化性滑囊炎，可粉碎鈣鹽沉積。體外磁波療法通過改善微循環(huán)緩解慢性炎癥，需連續(xù)治療15-20次。
5、穿刺抽液
對(duì)于張力性滑囊積液，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸，同時(shí)注入利多卡因注射液和糖皮質(zhì)激素。操作需嚴(yán)格無菌，術(shù)后加壓包扎24小時(shí)，每月不超過2次。反復(fù)發(fā)作需排查潛在病因。
治療期間應(yīng)保持肩部溫暖，避免空調(diào)直吹?？祻?fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等低強(qiáng)度活動(dòng)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制高嘌呤食物攝入。若3個(gè)月保守治療無效或反復(fù)發(fā)作，需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑囊切除術(shù)。
.jpg)
