肩峰下滑囊炎怎么治療
肩峰下滑囊炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。肩峰下滑囊炎通常與肩部過度使用、外傷、骨結(jié)構(gòu)異常、風濕性疾病、感染等因素有關(guān)。
一、休息制動
急性期應(yīng)停止引發(fā)疼痛的活動，避免患側(cè)上肢提重物或過度上舉。可使用三角巾或懸吊帶將手臂固定于體側(cè)，減少肩峰下滑囊的摩擦和壓力。休息有助于滑囊內(nèi)炎癥滲出液的吸收，緩解腫脹和疼痛。日常注意保持正確睡姿，避免壓迫患側(cè)肩膀。
二、物理治療
急性期后可進行物理治療，如超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，幫助炎癥消散。冷敷常用于急性期消腫鎮(zhèn)痛，每次15-20分鐘?；謴推诳刹捎脽岱蠡蛳灟煼潘芍車?a href="http://www.028tfnet.cn/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉。醫(yī)生會指導進行鐘擺運動、爬墻運動等柔和的肩關(guān)節(jié)活動度訓練，逐步恢復關(guān)節(jié)功能，并加強肩袖肌群力量以穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)。
三、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等，能有效抑制前列腺素合成，減輕炎癥和疼痛。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。若存在感染，需使用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。嚴重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多片。
四、局部封閉注射
對于保守治療效果不佳的患者，醫(yī)生可能建議進行局部封閉注射。通常在超聲引導下將注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉或復方倍他米松注射液與利多卡因注射液混合后精準注入滑囊內(nèi)。糖皮質(zhì)激素能強效抗炎，迅速緩解癥狀。此法不宜頻繁使用，以免導致肌腱脆弱或軟骨損傷。
五、手術(shù)治療
當保守治療無效、滑囊增厚嚴重或存在鈣化時需考慮手術(shù)。肩關(guān)節(jié)鏡下滑囊切除術(shù)是微創(chuàng)選擇，通過小切口清除病變滑囊組織。若伴有肩峰下撞擊，可能需行肩峰成形術(shù)以擴大肩峰下間隙。術(shù)后需進行系統(tǒng)性康復訓練，逐步恢復關(guān)節(jié)活動范圍和肌肉力量。
肩峰下滑囊炎患者在日常活動中應(yīng)注意避免重復性舉臂動作，工作間隙適當放松肩部。運動前充分熱身，加強肩袖肌群和三角肌的力量訓練與拉伸?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負擔，飲食上可多攝入富含Omega-3脂肪酸的深海魚及新鮮蔬果以輔助抗炎。若疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時復診調(diào)整治療方案，避免發(fā)展為凍結(jié)肩等并發(fā)癥?？祻推诳裳驖u進地進行游泳、瑜伽等低沖擊性運動。
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