什么是肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是指肩峰下滑囊因炎癥反應導致的疼痛和活動受限。肩峰下滑囊位于肩峰與肱骨頭之間,主要功能是減少肩關節(jié)活動時的摩擦。該病常見于長期重復肩部活動或急性外傷后,主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限、局部壓痛等癥狀。
1、病因
肩峰下滑囊炎可能與長期肩部過度使用、急性外傷、肩關節(jié)退行性變等因素有關。長期重復性動作如舉重、投擲等容易導致滑囊慢性損傷,急性外傷如跌倒或撞擊可直接引發(fā)炎癥。部分患者可能因肩關節(jié)結構異?;?a href="http://www.028tfnet.cn/k/mcysribmkr6z495.html" target="_blank">風濕性疾病繼發(fā)滑囊炎。
2、癥狀
典型癥狀包括肩關節(jié)外側持續(xù)性鈍痛,夜間疼痛加重,上肢外展時疼痛明顯。患者常出現(xiàn)梳頭、穿衣等動作困難,嚴重時可見肩部腫脹。疼痛可能放射至頸部或上臂,患側臥位時癥狀加劇。
3、診斷
診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和體格檢查,醫(yī)生通過觸診定位壓痛點和評估活動范圍。超聲檢查可顯示滑囊增厚和積液,MRI能清晰顯示軟組織炎癥程度。需與肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等疾病進行鑒別診斷。
4、治療
急性期建議休息制動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。慢性期可采用超聲波治療等物理療法,頑固性病例可能需要曲安奈德注射液局部封閉治療。康復訓練應循序漸進開展肩關節(jié)活動度練習。
5、預防
避免長時間重復性肩部動作,運動前做好充分熱身。中老年人可進行肩關節(jié)周圍肌肉力量訓練,工作時注意調(diào)整姿勢避免單側負荷過重。出現(xiàn)早期癥狀時應及時減少活動量,必要時使用護具分擔肩部壓力。
日常應注意保持肩部保暖,睡眠時避免患側受壓??蛇M行鐘擺運動等輕柔康復訓練,游泳等低沖擊運動有助于改善肩關節(jié)功能。飲食上適當增加蛋白質和維生素C攝入,促進軟組織修復。若保守治療3個月無效或癥狀加重,需考慮手術治療可能性。




