高脂蛋白膽固醇偏高的原因
高脂蛋白膽固醇偏高可能與遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血液中高密度脂蛋白膽固醇水平異常升高。
1、遺傳因素
家族性高脂蛋白膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病，由于基因突變導(dǎo)致肝臟對高密度脂蛋白膽固醇的代謝異常。這類患者即使生活方式健康，也可能出現(xiàn)指標偏高。建議有家族史的人群定期進行血脂篩查，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物干預(yù)。
2、飲食不當(dāng)
長期攝入過多動物內(nèi)臟、油炸食品、奶油制品等高膽固醇食物，會使肝臟合成高密度脂蛋白膽固醇增加。同時缺乏蔬菜水果中的膳食纖維，會減少膽固醇的排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后，多數(shù)人指標可逐漸恢復(fù)正常。
3、缺乏運動
有氧運動能促進高密度脂蛋白膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運功能。長期久坐不動會導(dǎo)致該指標代謝減慢。建議每周進行3-5次快走、游泳等運動，每次持續(xù)30分鐘以上。
4、肥胖
內(nèi)臟脂肪過多會刺激肝臟過度合成高密度脂蛋白膽固醇。體重指數(shù)超過28的人群中，約半數(shù)伴有該指標異常。通過控制總熱量攝入和增加運動量減輕體重后，指標往往能明顯改善。
5、糖尿病
胰島素抵抗會改變脂蛋白代謝酶活性，使高密度脂蛋白膽固醇分解減少。糖尿病患者常合并該指標升高，需在控制血糖基礎(chǔ)上配合使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等調(diào)脂藥物。
對于高脂蛋白膽固醇偏高的人群，建議保持低膽固醇、高纖維的飲食結(jié)構(gòu)，適量增加深海魚類攝入，嚴格控制精制糖和酒精的攝入量。每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動，避免久坐不動。肥胖者應(yīng)將體重指數(shù)控制在24以下，糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖和血脂水平。若生活方式干預(yù)3-6個月后指標仍無改善，應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。
