什么是精索性靜脈曲張
精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，是男性常見的泌尿生殖系統(tǒng)疾病之一。
精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)出現(xiàn)蚯蚓狀團塊，可能伴有陰囊墜脹、疼痛不適等癥狀，尤其在長時間站立或勞累后更為明顯。該疾病多發(fā)生于左側(cè)，部分患者可能無明顯自覺癥狀。
一、解剖因素：精索靜脈曲張的發(fā)生與精索靜脈的解剖特點密切相關(guān)。左側(cè)精索靜脈呈直角匯入左腎靜脈，血液回流阻力較大，且行程較長，容易導致靜脈瓣功能不全，使血液反流。右側(cè)精索靜脈直接匯入下腔靜脈，相對不易發(fā)生曲張。
二、靜脈瓣功能不全：精索靜脈內(nèi)的瓣膜起到防止血液反流的作用。當瓣膜發(fā)育不良或功能受損時，血液可能逆流，導致靜脈內(nèi)壓力增高，管壁擴張、迂曲。這種情況可能與遺傳因素或后天損傷有關(guān)。
三、腫瘤壓迫：腹腔或腹膜后腫瘤，如腎腫瘤、腹膜后腫瘤等，可能壓迫精索靜脈，阻礙血液回流，引起繼發(fā)性精索靜脈曲張。這類情況通常起病較急，且平臥后曲張靜脈不會明顯減輕。
四、長期腹壓增高：慢性便秘、長期重體力勞動、慢性咳嗽等導致腹內(nèi)壓持續(xù)增高的因素，會阻礙精索靜脈血液回流，增加發(fā)病風險。改善生活習慣，避免長時間站立或劇烈運動有助于緩解癥狀。
五、其他因素：髂靜脈受壓綜合征、腎積水等疾病也可能影響精索靜脈回流。某些內(nèi)分泌因素或血管活性物質(zhì)的異?？赡軈⑴c疾病的發(fā)生發(fā)展過程。
精索靜脈曲張可能影響睪丸血液循環(huán)，導致局部溫度升高、代謝廢物堆積，長期可能影響睪丸生精功能，與男性不育存在一定關(guān)聯(lián)。輕度無癥狀者可定期觀察，癥狀明顯或影響生育功能者可考慮藥物治療如地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物，或行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。日常應避免久站久坐，穿著寬松透氣內(nèi)褲，保持健康生活方式。
相關(guān)推薦
