甲減易導致什么并發(fā)癥
甲狀腺功能減退可能引發(fā)心血管疾病、精神神經(jīng)異常、代謝紊亂、生育功能障礙、黏液性水腫昏迷等并發(fā)癥。甲減主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常等因素引起，需通過藥物替代治療和定期監(jiān)測控制病情發(fā)展。
1、心血管疾病
長期未控制的甲減會導致心率減慢、心肌收縮力下降，可能引發(fā)心包積液或動脈粥樣硬化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、活動耐力下降等癥狀，需通過左甲狀腺素鈉片糾正甲狀腺激素水平，并配合心電圖等檢查評估心臟功能。
2、精神神經(jīng)異常
甲狀腺激素缺乏會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為記憶力減退、抑郁或周圍神經(jīng)病變。嚴重者可出現(xiàn)小腦性共濟失調(diào)，需使用左甲狀腺素鈉片聯(lián)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片進行干預。
3、代謝紊亂
甲減患者基礎代謝率降低易導致體重增加、血脂異常，可能誘發(fā)非酒精性脂肪肝。需監(jiān)測甘油三酯水平，在補充甲狀腺激素的同時配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
4、生育功能障礙
女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、排卵障礙，男性可表現(xiàn)為性欲減退。這與促性腺激素釋放受抑制有關(guān)，需通過左甲狀腺素鈉片規(guī)范治療，必要時聯(lián)合雌二醇片等激素類藥物調(diào)整生殖功能。
5、黏液性水腫昏迷
為甲減最嚴重并發(fā)癥，常見于老年未治療患者，表現(xiàn)為低體溫、意識障礙。需緊急靜脈注射左甲狀腺素鈉注射液，并配合氫化可的松注射液維持生命體征。
甲減患者需終身規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片，每3-6個月復查甲狀腺功能指標。日常注意保持均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物但避免過量，規(guī)律進行散步等低強度運動改善代謝。出現(xiàn)嗜睡、肢體腫脹加重等異常時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，冬季需特別注意保暖預防黏液性水腫昏迷發(fā)生。
