帕金森病人可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、平衡鍛煉、柔韌性鍛煉、力量鍛煉、有氧鍛煉等方式進(jìn)行鍛煉。帕金森病可能與遺傳因素、環(huán)境毒素、神經(jīng)系統(tǒng)老化、腦部創(chuàng)傷、病毒感染等原因有關(guān)。

一、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練主要針對(duì)帕金森病導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)遲緩、步態(tài)異常等癥狀進(jìn)行改善。這類訓(xùn)練包括物理治療師指導(dǎo)下的特定動(dòng)作練習(xí)，如節(jié)奏性聽(tīng)覺(jué)刺激訓(xùn)練，利用音樂(lè)節(jié)拍幫助患者調(diào)整步行節(jié)奏?？祻?fù)訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，延緩肌肉僵硬進(jìn)展?；颊邞?yīng)在專業(yè)康復(fù)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案，避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致疲勞。

二、平衡鍛煉

平衡鍛煉側(cè)重于預(yù)防跌倒，針對(duì)帕金森病常見(jiàn)的姿勢(shì)反射障礙?？蛇M(jìn)行單腿站立、腳跟對(duì)接腳尖直線行走等訓(xùn)練，初期需在扶手旁或家屬監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。太極拳等緩慢轉(zhuǎn)移重心的運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)核心肌群協(xié)調(diào)性。鍛煉時(shí)應(yīng)穿著防滑鞋，選擇平坦開(kāi)闊場(chǎng)地，每周堅(jiān)持3-5次，每次10-15分鐘。

三、柔韌性鍛煉

柔韌性鍛煉能緩解肌張力障礙引起的肌肉僵硬。推薦進(jìn)行頸部側(cè)屈、肩部環(huán)繞、腕踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等動(dòng)態(tài)拉伸，每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒。瑜伽中的簡(jiǎn)易體位法如貓伸展式可改善脊柱柔韌度。鍛煉前須進(jìn)行5分鐘熱身，動(dòng)作幅度需循序漸進(jìn)，避免暴力牽拉導(dǎo)致肌肉損傷。

四、力量鍛煉

力量鍛煉針對(duì)四肢及軀干肌群萎縮問(wèn)題?？刹捎脧椓нM(jìn)行抗阻訓(xùn)練，如坐位腿屈伸、站立推墻等低強(qiáng)度練習(xí)。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合中晚期患者。訓(xùn)練頻率建議每周2-3次，組間休息時(shí)間需延長(zhǎng)至普通人的1.5倍，注意監(jiān)測(cè)心率變化。

五、有氧鍛煉

有氧鍛煉有助于改善心肺功能及情緒狀態(tài)。推薦固定自行車、慢速步行等低沖擊運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)度以微出汗且能正常交談為宜。舞蹈療法結(jié)合音樂(lè)與動(dòng)作可激發(fā)運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)。初始階段每次15-20分鐘，逐漸延長(zhǎng)至30分鐘，餐后1小時(shí)進(jìn)行為宜。合并心血管疾病者需提前進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

帕金森病人的鍛煉需遵循個(gè)體化、循序漸進(jìn)原則，將日常活動(dòng)如穿衣、起身等融入功能訓(xùn)練。鍛煉前后注意監(jiān)測(cè)血壓變化，搭配均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。家屬應(yīng)協(xié)助記錄運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，定期復(fù)診調(diào)整方案。環(huán)境安全方面須清除家中障礙物，浴室加裝防滑墊，夜間保持照明充足。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)對(duì)延緩病情進(jìn)展具有積極作用。