肩周炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、局部封閉治療、關(guān)節(jié)腔灌注治療和關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。肩周炎通常與軟組織退行性變、長(zhǎng)期過(guò)度勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂以及環(huán)境因素有關(guān)。

一、藥物治療

藥物治療適用于疼痛明顯的患者。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，有助于緩解疼痛和炎癥。也可外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重疼痛時(shí)醫(yī)生可能短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行長(zhǎng)期服用。

二、物理治療

物理治療是改善關(guān)節(jié)功能的重要方式。常用方法有超短波療法、中頻電療法和超聲波療法，能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解組織粘連。熱敷、按摩等也有助于放松肌肉。物理治療通常需要按療程重復(fù)進(jìn)行，患者應(yīng)堅(jiān)持治療以獲得較好效果。

三、局部封閉治療

局部封閉治療適用于疼痛局限且嚴(yán)重的患者。醫(yī)生會(huì)將復(fù)方倍他米松注射液等藥物注射到肩關(guān)節(jié)周?chē)袋c(diǎn)或滑囊內(nèi)，快速抗炎鎮(zhèn)痛。該方法能有效緩解急性期疼痛，但不宜頻繁使用。治療后需注意休息，避免注射部位感染。

四、關(guān)節(jié)腔灌注治療

關(guān)節(jié)腔灌注治療用于關(guān)節(jié)活動(dòng)度顯著受限的情況。在無(wú)菌操作下，向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入生理鹽水?dāng)U張關(guān)節(jié)囊，松解粘連。有時(shí)會(huì)加入玻璃酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)軟骨。治療后需配合主動(dòng)功能鍛煉，防止粘連復(fù)發(fā)。該治療對(duì)操作技術(shù)要求較高。

五、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無(wú)效的重度肩周炎。手術(shù)在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行，可松解關(guān)節(jié)囊粘連，清除增生滑膜。術(shù)后患者早期即需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)相對(duì)較快，但仍需嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證。

肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖，避免提重物及過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)?？蛇M(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等輕柔功能鍛煉，但需循序漸進(jìn)，以不引起劇烈疼痛為度。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。保持積極心態(tài)對(duì)康復(fù)有積極幫助。