急性肝炎如何引起的
急性肝炎可能由病毒感染、藥物損傷、酒精刺激、自身免疫異常、毒素接觸等原因引起。急性肝炎主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，可通過肝功能檢查、病毒學(xué)檢測等方式確診。
1、病毒感染
甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等嗜肝病毒感染是急性肝炎最常見原因。病毒通過糞口途徑或血液傳播侵入肝細胞，導(dǎo)致肝細胞炎癥壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、尿色加深、皮膚瘙癢等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片進行保肝治療。
2、藥物損傷
對乙酰氨基酚片、異煙肼片、利福平膠囊等藥物過量使用可能引發(fā)藥物性肝炎。藥物代謝產(chǎn)物直接損傷肝細胞膜結(jié)構(gòu)，造成轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。患者常見右上腹隱痛、皮膚瘀斑等表現(xiàn)。需立即停用可疑藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等解毒保肝藥物。
3、酒精刺激
短期內(nèi)大量飲酒會導(dǎo)致乙醇代謝產(chǎn)物乙醛蓄積，引發(fā)酒精性肝炎?；颊叨嘤虚L期酗酒史，伴隨肝區(qū)叩擊痛、蜘蛛痣等特征。戒酒是關(guān)鍵治療措施，可配合使用美他多辛膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物，嚴重時需靜脈輸注注射用門冬氨酸鳥氨酸。
4、自身免疫異常
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞可致自身免疫性肝炎，多見于中青年女性?；颊叱０殛P(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀，實驗室檢查可見抗核抗體陽性。診斷后需長期服用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，定期監(jiān)測肝功能變化。
5、毒素接觸
誤食毒蕈、四氯化碳等肝毒性物質(zhì)會引起中毒性肝炎。毒素直接破壞肝細胞線粒體功能，導(dǎo)致急性肝衰竭風(fēng)險增高。除立即清除毒物外，需使用注射用N-乙酰半胱氨酸解毒，配合血液凈化治療。工業(yè)接觸者應(yīng)做好職業(yè)防護，避免吸入有機溶劑蒸氣。
急性肝炎患者應(yīng)嚴格臥床休息，每日保證2500毫升以上飲水量，選擇低脂高蛋白飲食如魚肉、豆腐等?；謴?fù)期可循序漸進增加活動量，但三個月內(nèi)禁止飲酒。所有藥物使用必須經(jīng)?？漆t(yī)生評估，避免自行服用中藥偏方。出現(xiàn)意識模糊、嘔血等危重癥狀時需立即急診救治，延誤治療可能發(fā)展為肝衰竭。
