嬰兒支氣管炎哮喘的癥狀
嬰兒支氣管炎哮喘的癥狀主要有咳嗽、喘息、呼吸急促、胸悶、煩躁不安等。支氣管炎哮喘可能是由病毒感染、過敏原刺激、冷空氣刺激、遺傳因素、免疫功能低下等原因引起的,建議家長及時帶嬰兒就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
1、咳嗽
咳嗽是嬰兒支氣管炎哮喘最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或伴有少量白色黏痰??人栽谝归g或清晨加重,可能與迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。病毒感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液,過敏因素導(dǎo)致的咳嗽可使用孟魯司特鈉顆粒,痰液黏稠時可配合氨溴索口服溶液稀釋痰液。家長需注意保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣直接刺激嬰兒呼吸道。
2、喘息
喘息表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)高調(diào)哨笛音,多在呼氣時明顯,嚴(yán)重時在安靜狀態(tài)下即可聞及。喘息程度與氣道狹窄程度相關(guān),輕度喘息僅在劇烈哭鬧后出現(xiàn),重度喘息可能伴隨三凹征。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,配合硫酸特布他林霧化液緩解支氣管痙攣。家長需密切觀察喘息頻率和持續(xù)時間,記錄發(fā)作誘因如接觸寵物毛發(fā)或塵螨等情況。
3、呼吸急促
呼吸急促指呼吸頻率超過每分鐘40次,可能伴隨鼻翼扇動和點頭樣呼吸。這種情況提示存在氣道通氣功能障礙,需警惕低氧血癥發(fā)生。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血氧監(jiān)測,必要時給予氧氣吸入治療。家長可抬高嬰兒床頭30度,保持側(cè)臥位以改善通氣。若出現(xiàn)口唇青紫或呼吸暫停,須立即就醫(yī)。
4、胸悶
嬰兒雖無法主訴胸悶,但會表現(xiàn)為拒奶、哭鬧時面色漲紅、弓背等異常姿勢。胸悶多與氣道平滑肌收縮導(dǎo)致肺過度充氣有關(guān),聽診可聞及呼氣相延長。急性期可短期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,配合異丙托溴銨氣霧劑舒張氣道。家長應(yīng)注意避免過度包裹嬰兒,穿著寬松衣物減少胸部壓迫感。
5、煩躁不安
煩躁不安是缺氧和不適的非特異性表現(xiàn),嬰兒可能出現(xiàn)睡眠中斷、易激惹、抓撓胸部等行為。這種情況往往提示病情進(jìn)展,需評估是否合并心力衰竭或二氧化碳潴留。醫(yī)生可能會建議住院進(jìn)行心電監(jiān)護和血氣分析。家長要保持環(huán)境安靜,避免強光噪音刺激,喂養(yǎng)時采取少量多次方式減少能量消耗。
對于嬰兒支氣管炎哮喘的日常護理,家長需保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品,定期清洗床單被罩并用60攝氏度以上熱水燙洗。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食海鮮、堅果等易致敏食物。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行撫觸按摩,幫助改善肺循環(huán)。外出時注意保暖,流感季節(jié)避免前往人群密集場所。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減劑量,定期復(fù)查肺功能。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。




