輸尿管結(jié)石是什么引起的
輸尿管結(jié)石主要由尿液成分異常、尿路梗阻、代謝異常、尿路感染及遺傳因素引起，常見(jiàn)癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難等。
1、尿液成分異常
尿液中鈣、草酸、尿酸等物質(zhì)濃度過(guò)高時(shí)易形成結(jié)晶，長(zhǎng)期積累可發(fā)展為結(jié)石。高鈣尿癥、高草酸尿癥等代謝問(wèn)題會(huì)直接增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。日常需控制高草酸食物攝入，如菠菜、堅(jiān)果，并增加飲水量稀釋尿液。
2、尿路梗阻
輸尿管狹窄、前列腺增生等導(dǎo)致尿液滯留，使礦物質(zhì)沉積成石?？赡馨殡S腎積水、尿頻等癥狀。解除梗阻需根據(jù)病因選擇輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等治療。
3、代謝異常
甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等疾病會(huì)引起鈣磷代謝紊亂或尿酸升高，促進(jìn)結(jié)石形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等原發(fā)病癥狀。需針對(duì)原發(fā)病使用碳酸鑭咀嚼片、非布司他片等藥物調(diào)控代謝。
4、尿路感染
變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染會(huì)使尿液堿化，磷酸銨鎂結(jié)晶析出形成感染性結(jié)石。常伴有發(fā)熱、膿尿。治療需聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素并碎石取石。
5、遺傳因素
胱氨酸尿癥、原發(fā)性高草酸尿癥等遺傳病會(huì)導(dǎo)致特定物質(zhì)排泄異常，兒童期即可發(fā)病?；驒z測(cè)可明確診斷，需長(zhǎng)期服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
預(yù)防輸尿管結(jié)石需每日飲水2000-3000毫升，限制高嘌呤、高鹽飲食，適度運(yùn)動(dòng)避免久坐。既往結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。突發(fā)劇烈腰痛或血尿時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤導(dǎo)致腎功能損傷。
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