發(fā)熱拉肚子什么原因
發(fā)熱伴腹瀉可能由急性胃腸炎、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒、腸道寄生蟲感染等原因引起。發(fā)熱與腹瀉同時出現(xiàn)多與病原體感染有關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥，多因進食不潔食物導(dǎo)致病毒或細菌感染。常見癥狀包括發(fā)熱、水樣腹瀉、惡心嘔吐，可能伴隨腹部絞痛。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。輕度患者可通過清淡飲食和充分休息緩解。
2、細菌性痢疾
細菌性痢疾由志賀菌感染引起，表現(xiàn)為高熱、膿血便、里急后重感。兒童和免疫力低下者易感。確診需糞便培養(yǎng)，治療需用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，同時配合補液治療?；颊咝韪綦x至癥狀消失，避免傳染。
3、輪狀病毒感染
輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉常見病原體，秋冬季節(jié)高發(fā)。典型癥狀為突發(fā)高熱、噴射狀水樣便，可能伴呼吸道癥狀。目前無特效抗病毒藥，以補液和維持電解質(zhì)平衡為主，可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑等輔助治療。接種疫苗是有效預(yù)防手段。
4、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等污染的食物后，2-6小時內(nèi)可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、腹痛等癥狀。輕癥可通過禁食、補液緩解，重癥需用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。日常需注意食物冷藏和充分加熱。
5、腸道寄生蟲感染
阿米巴痢疾、賈第蟲病等寄生蟲感染可導(dǎo)致長期低熱伴慢性腹瀉，糞便可能帶有黏液或血絲。確診需糞便檢測，治療需用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲藥物。疫區(qū)旅行或飲用生水后出現(xiàn)癥狀需警惕寄生蟲感染。
出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉癥狀時應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀，適量補充淡鹽水或口服補液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇米湯、面條等低渣食物，避免乳制品和高纖維食物。體溫超過38.5℃可物理降溫，若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、意識模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)癥狀建議盡早醫(yī)療干預(yù)。
