腎盂無(wú)分離是什么意思
腎盂無(wú)分離是指通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎盂未出現(xiàn)異常擴(kuò)張的狀態(tài)，屬于正常生理表現(xiàn)。腎盂分離可能由尿路梗阻、先天性發(fā)育異常、妊娠壓迫等因素引起，需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
超聲檢查中腎盂無(wú)分離通常提示泌尿系統(tǒng)無(wú)機(jī)械性梗阻或積液。健康人群的腎盂在未大量飲水或膀胱未充盈時(shí)多呈現(xiàn)無(wú)分離狀態(tài)，此時(shí)腎盂前后徑一般小于10毫米。若存在輕度分離但無(wú)臨床癥狀，可能與檢查前飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度充盈等生理因素有關(guān)，建議復(fù)查時(shí)保持空腹?fàn)顟B(tài)。
當(dāng)腎盂出現(xiàn)持續(xù)性分離且前后徑超過(guò)15毫米時(shí)，需警惕病理性改變。常見(jiàn)原因包括輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫、前列腺增生等導(dǎo)致的尿路梗阻，可能伴隨腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。妊娠中晚期胎兒壓迫母體輸尿管也可能引發(fā)暫時(shí)性腎盂分離，分娩后多自行緩解。先天性腎盂輸尿管連接部狹窄患兒需通過(guò)靜脈腎盂造影或CT尿路成像進(jìn)一步確診。
發(fā)現(xiàn)腎盂無(wú)分離者無(wú)須特殊處理，保持每日1500-2000毫升飲水量即可。建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲篩查，存在高血壓或糖尿病者應(yīng)縮短至每半年檢查一次。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)腎盂分離進(jìn)展或出現(xiàn)尿頻、排尿疼痛等癥狀，需及時(shí)至泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查或逆行尿路造影。日常生活中需避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，限制高草酸食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B6可降低結(jié)石形成概率。
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