膝關(guān)節(jié)副側(cè)韌帶損傷怎么辦
膝關(guān)節(jié)副側(cè)韌帶損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)副側(cè)韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、跌倒扭傷、骨質(zhì)疏松、韌帶退行性變等原因引起。
一、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免患側(cè)膝關(guān)節(jié)承重或過度屈伸?？墒褂霉照容o助行走，嚴(yán)重時(shí)需佩戴膝關(guān)節(jié)支具或石膏固定3至4周，以降低韌帶張力，促進(jìn)撕裂端愈合。固定期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。
二、冷敷處理
損傷后48小時(shí)內(nèi)可用毛巾包裹冰袋冷敷患處，每次15至20分鐘，每日3至4次。低溫能收縮局部血管，減輕軟組織腫脹和皮下出血。注意避免冰袋直接接觸皮膚，防止凍傷。急性期后可根據(jù)醫(yī)生建議轉(zhuǎn)換為熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。
三、加壓包扎
使用彈性繃帶從腳踝向大腿方向纏繞包扎，壓力需均勻適中，以不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為度。包扎可限制關(guān)節(jié)異?；顒?dòng)，減少韌帶二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)松解繃帶，每日檢查皮膚顏色和溫度，若出現(xiàn)麻木感需重新調(diào)整松緊度。
四、抬高患肢
臥位時(shí)將患肢抬高至心臟水平以上，可用軟枕墊高小腿和足跟。通過重力作用促進(jìn)靜脈回流，加速組織液吸收，對(duì)緩解膝關(guān)節(jié)腫脹有明顯效果。抬高姿勢(shì)需保持至腫脹基本消退，通常需持續(xù)1周左右。
五、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等緩解炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。韌帶完全斷裂或合并半月板損傷時(shí)，可能需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)。
康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)開展膝關(guān)節(jié)功能鍛煉，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，如踝泵練習(xí)、直腿抬高訓(xùn)練；中期增加主動(dòng)屈伸練習(xí)和平衡訓(xùn)練；后期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備，避免突然轉(zhuǎn)向或急停動(dòng)作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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