微浸潤性肺腺癌是什么，嚴重嗎
微浸潤性肺腺癌是肺腺癌的一種早期病理類型，通常屬于輕度疾病，惡性程度較低。微浸潤性肺腺癌主要有腫瘤直徑不超過3厘米、浸潤范圍局限在5毫米以內、未侵犯血管或淋巴管、預后較好、手術切除后復發(fā)概率低等特點。
1、腫瘤直徑小
微浸潤性肺腺癌的腫瘤直徑通常不超過3厘米，影像學檢查多表現(xiàn)為磨玻璃樣結節(jié)。這類結節(jié)邊界清晰，生長速度緩慢，細胞異型性較輕?；颊呖赡軣o明顯癥狀，部分人僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。早期手術切除是主要治療方式，術后一般無須輔助化療。
2、浸潤范圍局限
病理診斷標準要求腫瘤浸潤范圍不超過5毫米，癌細胞尚未突破肺泡壁基底膜。顯微鏡下可見腫瘤細胞沿肺泡壁貼壁生長，未形成實性結構。這種情況下的轉移風險極低，五年生存率超過90%。術后定期復查低劑量CT即可監(jiān)測病情。
3、未侵犯脈管
微浸潤性肺腺癌尚未侵犯血管或淋巴管系統(tǒng)，這是與浸潤性癌的關鍵區(qū)別。病理檢查中不會發(fā)現(xiàn)脈管癌栓或神經侵犯現(xiàn)象。因此腫瘤細胞難以通過血液或淋巴途徑擴散，局部切除后基本能達到治愈效果。
4、預后良好
此類患者接受根治性手術后，十年生存率可達95%以上。復發(fā)概率低于5%，遠優(yōu)于浸潤性肺腺癌。術后生活質量與常人無異，多數(shù)患者無須接受放化療等額外治療。但需戒煙并避免二手煙暴露，降低其他肺病發(fā)生風險。
5、手術效果佳
胸腔鏡下肺段切除或楔形切除是標準術式，既能完整切除病灶，又能最大限度保留肺功能。術后并發(fā)癥少，住院時間通常為3-5天。術后病理確診為純微浸潤性腺癌時，國際指南均不建議進行輔助治療。
確診微浸潤性肺腺癌后應保持規(guī)律作息，避免呼吸道感染。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉，適量食用西藍花等十字花科蔬菜。術后三個月內避免劇烈運動，可進行散步、太極拳等低強度活動。每6-12個月復查胸部CT，持續(xù)監(jiān)測5年以上。出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀時需及時就診。
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