微浸潤(rùn)性肺腺癌是什么
微浸潤(rùn)性肺腺癌是肺腺癌的早期病理類型，指腫瘤細(xì)胞突破基底膜但浸潤(rùn)深度不超過(guò)5毫米的局限性病變。
微浸潤(rùn)性肺腺癌在病理學(xué)上屬于非小細(xì)胞肺癌的亞型，其特征為腫瘤細(xì)胞局限于肺泡結(jié)構(gòu)內(nèi)，或僅輕微浸潤(rùn)周圍肺間質(zhì)。影像學(xué)多表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié)，部分伴有實(shí)性成分。該階段的腫瘤尚未形成血管或淋巴管浸潤(rùn)，轉(zhuǎn)移概率較低。診斷需通過(guò)手術(shù)切除標(biāo)本的病理檢查確認(rèn)，CT等影像學(xué)檢查僅能提示可能性。微浸潤(rùn)性肺腺癌的預(yù)后優(yōu)于浸潤(rùn)性肺腺癌，5年生存率較高。
微浸潤(rùn)性肺腺癌的發(fā)生可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān)，部分患者存在EGFR等基因突變。病理學(xué)上可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞沿肺泡壁生長(zhǎng)，保持原有肺結(jié)構(gòu)框架，間質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)少量纖維組織增生。免疫組化檢查通常顯示TTF-1和NapsinA陽(yáng)性。手術(shù)切除是主要治療手段，多數(shù)患者術(shù)后無(wú)須輔助化療。定期隨訪中需關(guān)注新發(fā)肺結(jié)節(jié)或原有結(jié)節(jié)的變化。
微浸潤(rùn)性肺腺癌患者術(shù)后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，注意防護(hù)空氣污染及職業(yè)粉塵接觸。保持均衡飲食，適量增加富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果攝入。根據(jù)體能狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如步行或游泳，避免過(guò)度勞累。術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查胸部CT，監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)有助于康復(fù)。
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