胃食管反流引起的咳嗽怎么辦
胃食管反流引起的咳嗽可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、抬高床頭、藥物治療、控制體重、避免緊身衣物等方式緩解。胃食管反流通常由食管下括約肌功能異常、胃酸分泌過多、飲食刺激、腹壓增高、食管黏膜防御功能下降等原因引起。
1、調(diào)整飲食習(xí)慣
減少高脂肪、辛辣、酸性食物的攝入，避免咖啡、酒精、碳酸飲料等刺激性飲品。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食。餐后2小時(shí)內(nèi)不要立即平臥，可適當(dāng)散步幫助消化。飲食以清淡易消化為主，如燕麥粥、蒸魚、煮熟的蔬菜等。
2、抬高床頭
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米，利用重力減少夜間胃內(nèi)容物反流?？墒褂眯ㄐ握砘蛟诖餐认聣|置穩(wěn)固的支撐物。避免使用過多枕頭墊高頭部，以免增加腹壓。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，減少胃酸分泌。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片抑制胃酸分泌，或H2受體拮抗劑如法莫替丁片緩解癥狀。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可加速胃排空。黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸保護(hù)食管黏膜。
4、控制體重
超重會(huì)增加腹壓促進(jìn)反流，通過合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍。避免劇烈運(yùn)動(dòng)如仰臥起坐，可選擇快走、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。體重指數(shù)超過24時(shí)應(yīng)制定減重計(jì)劃，每月減重不超過體重的5%。
5、避免緊身衣物
腰帶、束腹帶等會(huì)增加腹壓的衣物可能加重反流，建議選擇寬松舒適的服裝。女性應(yīng)避免過緊的內(nèi)衣，男性避免將皮帶系得過緊。彎腰、提重物等動(dòng)作可能誘發(fā)反流，需注意保持正確姿勢(shì)。
胃食管反流患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠，避免熬夜和過度疲勞。保持心情愉悅，減少焦慮緊張情緒對(duì)胃腸功能的影響。戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙。定期進(jìn)行隨訪檢查，如癥狀加重或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等情況需就醫(yī)評(píng)估?？捎涗涳嬍澈桶Y狀日記幫助醫(yī)生判斷誘因，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡或24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)明確診斷。
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