打鼾的預(yù)防與治療
打鼾可通過調(diào)整睡姿、控制體重、避免飲酒、使用口腔矯治器、手術(shù)治療等方式改善。打鼾通常由氣道狹窄、肥胖、鼻咽部疾病、睡眠姿勢不當(dāng)、酒精攝入等因素引起。
1、調(diào)整睡姿
仰臥位睡眠時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,建議采取側(cè)臥位睡眠??墒褂梅来蝼眍^或背部固定裝置輔助保持體位。長期堅(jiān)持可減少輕度打鼾頻率。
2、控制體重
頸部脂肪堆積會壓迫氣道,BMI超過25者需通過飲食控制和有氧運(yùn)動減重。每減輕體重5%-10%,打鼾癥狀可明顯緩解。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。
3、避免飲酒
酒精會松弛咽喉部肌肉,睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒會加重打鼾。長期飲酒者需逐步減量,必要時(shí)尋求戒酒治療。同時(shí)需避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。
4、口腔矯治器
下頜前移矯治器可擴(kuò)大咽腔氣道空間,適用于單純性打鼾及輕度睡眠呼吸暫停。需由口腔科醫(yī)生定制,每晚佩戴可能引起暫時(shí)性顳頜關(guān)節(jié)不適。
5、手術(shù)治療
懸雍垂腭咽成形術(shù)可切除多余軟組織,適用于解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性打鼾。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天。嚴(yán)重睡眠呼吸暫停需考慮CPAP治療。
日常建議保持臥室濕度40%-60%,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。晚餐不宜過飽,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。定期清洗床品減少塵螨,過敏體質(zhì)者需進(jìn)行脫敏治療。建立規(guī)律作息時(shí)間,保證每日7-8小時(shí)睡眠。若晨起頭痛、白天嗜睡需及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。




