糖尿病會(huì)瘦到什么程度
糖尿病患者的體重下降程度因人而異,輕度患者可能減少體重的5%至10%,嚴(yán)重未控制者可能下降超過(guò)20%。體重變化與血糖控制、并發(fā)癥、飲食等因素相關(guān)。
糖尿病引發(fā)體重下降主要由于胰島素缺乏或抵抗導(dǎo)致葡萄糖無(wú)法被細(xì)胞有效利用,身體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。早期或穩(wěn)定控制的患者,體重下降較緩慢,可能在數(shù)月內(nèi)減少體重的5%至10%,例如從70公斤降至66公斤左右,常伴隨多飲、多尿等輕微癥狀。這類(lèi)情況通過(guò)口服二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖,并結(jié)合均衡飲食,體重多可趨于穩(wěn)定。若血糖長(zhǎng)期失控,如糖化血紅蛋白超過(guò)9%,體重可能快速下降,在數(shù)周內(nèi)減少體重的10%至20%,例如從60公斤降至48公斤以下,此時(shí)易出現(xiàn)乏力、視力模糊等表現(xiàn),需使用胰島素注射液或西格列汀片強(qiáng)化治療,并監(jiān)測(cè)酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。更嚴(yán)重者如合并感染或心腎并發(fā)癥,體重下降可超過(guò)20%,肌肉流失明顯,需住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持及綜合管理。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重和血糖,避免極端節(jié)食,以高纖維蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)為主食,適量運(yùn)動(dòng)有助于維持肌肉量;若體重持續(xù)下降或出現(xiàn)消瘦乏力,須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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