外踝骨折怎么運(yùn)動
外踝骨折后運(yùn)動需分階段進(jìn)行,早期以制動保護(hù)為主,恢復(fù)期可逐步開展踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練及負(fù)重訓(xùn)練。
骨折后1-4周為急性期,需嚴(yán)格制動避免患肢負(fù)重,可通過抬高患肢促進(jìn)消腫。此階段可嘗試腳趾屈伸活動,每日3-4組,每組10-15次,維持遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)活動度。4-8周進(jìn)入纖維愈合期,拆除固定后開始踝泵運(yùn)動,坐位緩慢做踝關(guān)節(jié)背屈跖屈動作,配合彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)小腿三頭肌力量,每次訓(xùn)練不超過15分鐘。8周后經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨痂形成,可嘗試部分負(fù)重行走,從雙拐過渡到單拐,逐步增加站立平衡訓(xùn)練如提踵練習(xí),每周增加5%負(fù)重比例直至完全負(fù)重。
恢復(fù)后期需重點(diǎn)強(qiáng)化本體感覺,使用平衡墊進(jìn)行單腿站立訓(xùn)練,初期可扶墻保持穩(wěn)定,每次30秒逐漸延長至2分鐘。游泳和騎自行車是推薦的低沖擊有氧運(yùn)動,水中浮力可減輕關(guān)節(jié)壓力,騎行時調(diào)整座椅高度使膝關(guān)節(jié)微屈。避免跳躍、奔跑等劇烈運(yùn)動直至骨折完全愈合,通常需要3-6個月。運(yùn)動中出現(xiàn)疼痛或腫脹應(yīng)立即停止并冰敷。
康復(fù)期間應(yīng)保持每日鈣攝入量800-1000毫克,多食用乳制品、豆制品及深綠色蔬菜,配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收。睡眠時用枕頭墊高患肢高于心臟水平,清醒時每小時活動腳趾5分鐘改善循環(huán)。定期復(fù)查X線片評估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紺或感覺異常需及時就醫(yī)?;謴?fù)運(yùn)動后建議佩戴踝關(guān)節(jié)護(hù)具6-12個月,運(yùn)動前充分熱身,運(yùn)動后冷敷10-15分鐘預(yù)防腫脹。
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