拉血尿女性怎么回事
女性出現(xiàn)血尿可能與泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、膀胱腫瘤、生理期經(jīng)血混入等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除、鑒別診斷等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致黏膜充血出血，常見尿頻尿急伴血尿?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常需保持會陰清潔，每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜會引起血尿，多伴隨腰部絞痛。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)是常用治療方式，疼痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。長期需控制高草酸飲食。
3、腎炎
腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，可見洗肉水樣尿伴水腫。需進(jìn)行腎穿刺活檢確診，常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥。急性期需限制蛋白質(zhì)攝入，每日監(jiān)測尿量變化。
4、膀胱腫瘤
無痛性肉眼血尿是典型表現(xiàn)，腫瘤血管破裂導(dǎo)致出血。膀胱鏡檢查可明確診斷，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)為主要治療手段，術(shù)后可能需吡柔比星注射液灌注化療。長期吸煙者需定期進(jìn)行尿液細(xì)胞學(xué)篩查。
5、生理期干擾
經(jīng)血混入尿液可能被誤判為血尿，常見于月經(jīng)初期或末期。建議使用專用尿杯留取中段尿檢測，避開經(jīng)期復(fù)查尿常規(guī)。日常注意區(qū)分陰道出血與尿道出血部位，必要時進(jìn)行婦科檢查排除子宮內(nèi)膜異位癥。
出現(xiàn)血尿后應(yīng)記錄發(fā)作頻率與伴隨癥狀，避免劇烈運動加重出血。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，控制每日鹽分?jǐn)z入低于5克。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，如出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿持續(xù)超過24小時需急診處理。長期反復(fù)血尿患者需每3-6個月復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲與尿常規(guī)。
