尿里有少量紅細(xì)胞是怎么回事
尿里有少量紅細(xì)胞可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)污染等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、暫停運(yùn)動(dòng)、清潔取樣等方式改善。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿紅細(xì)胞輕度升高，通常伴隨尿頻尿急癥狀?？赡芘c細(xì)菌逆行感染有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物控制炎癥。治療期間需每日清洗會(huì)陰并多飲水促進(jìn)代謝。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致血尿，常伴有腰部絞痛。結(jié)石形成與代謝異常或飲水不足有關(guān)，可通過體外沖擊波碎石術(shù)或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒藥物排石。建議每日飲水量保持在2000毫升以上。
3、腎炎
腎小球腎炎可引起鏡下血尿，多伴隨蛋白尿和水腫。可能與鏈球菌感染或自身免疫異常相關(guān)，需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。定期監(jiān)測血壓和腎功能指標(biāo)十分必要。
4、劇烈運(yùn)動(dòng)
馬拉松等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過性血尿，與腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。通常休息48小時(shí)后尿液可恢復(fù)正常，無須特殊治療。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，避免脫水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
5、月經(jīng)污染
女性經(jīng)期前后取樣可能混入經(jīng)血造成假性血尿。建議月經(jīng)徹底結(jié)束后3天再行尿檢，取樣前用清水清潔外陰，取中段尿液送檢。反復(fù)出現(xiàn)血尿需排除子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病。
發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)記錄發(fā)作頻率與伴隨癥狀，避免攝入辛辣食物及含色素飲料。建議完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等明確病因，40歲以上人群需定期篩查泌尿系統(tǒng)腫瘤。保持每日1500-2000毫升飲水量，減少久坐時(shí)間，注意觀察尿液顏色變化，若持續(xù)存在血尿或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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