檢查出尿里有紅細胞是怎么回事
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尿中出現紅細胞可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運動等因素引起，可通過尿常規(guī)復查、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等方式進一步診斷。
1、泌尿系統(tǒng)感染
細菌感染引起的膀胱炎或腎盂腎炎可能導致尿中紅細胞增多。患者可能伴有尿頻尿急尿痛等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需保持會陰清潔，每日飲水超過2000毫升。
2、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石或輸尿管結石移動時可能劃傷尿路黏膜導致血尿。典型表現為突發(fā)腰部絞痛并向會陰部放射?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術治療。結石小于6毫米時可嘗試多喝水配合排石顆粒促進排出。
3、腎小球腎炎
免疫異常導致的腎小球濾過膜損傷會使紅細胞漏出至尿液中?？赡馨殡S眼瞼浮腫和血壓升高。需進行24小時尿蛋白定量檢查，確診后使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、黃葵膠囊等藥物控制病情。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤組織壞死出血會導致無痛性肉眼血尿。中老年吸煙者需警惕，應進行泌尿系統(tǒng)CT增強掃描。早期腫瘤可通過經尿道膀胱腫瘤電切術或腎部分切除術治療。
5、劇烈運動
馬拉松等高強度運動可能造成暫時性血尿，與腎臟缺血再灌注損傷有關。通常休息72小時后尿液可恢復正常。運動前后需充分補水，避免長時間憋尿，運動強度應循序漸進。
發(fā)現血尿后應記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物。建議完善尿紅細胞形態(tài)學檢查區(qū)分腎性還是非腎性血尿。40歲以上人群出現無痛血尿必須排除腫瘤可能，需定期進行泌尿系統(tǒng)體檢。保持每日飲水量2000-2500毫升有助于沖刷尿路，但腎功能不全者需控制入水量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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